高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結果。有以下因素可以引起高血壓。
一,交感神經系統(tǒng)活性亢進。各種應激引起了交感神經系統(tǒng)興奮,可以導致外周血管收縮,心率增加,腎上腺釋放去甲腎腺素,導致體循環(huán)壓力升高。
二,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活。腎素血管緊張素系統(tǒng)是調節(jié)血壓和血容量最重要的生理機制。
三,水鈉儲留。大量的證據表明了在高血壓產生中有重要作用,要引起高血壓腎臟必須處留過多的鈉鹽,從而引起一系列機制可以引起儲留。
四,胰島素抵抗。50%原發(fā)性高血壓患者成長不同種屬的胰島素抵抗,在肥胖、高甘油三酯血癥、高血壓、減退同時并存的患者中更明顯。
五,細胞的轉運異常。血管平滑肌細胞與許多特異性的離子通道、載體和酶組成。細胞膜離子轉運系統(tǒng)維持細胞內外鉀離子濃度的動態(tài)平衡。
六,遺傳因素。血壓變異40%由基因決定,60%是環(huán)境因素影響。
七,血管內皮功能障礙。血管內皮細胞通過釋放和血管物質一氧化氮等及縮血管物質如內皮素,在維持正常血壓穩(wěn)態(tài)中發(fā)揮重要作用。高血壓是循環(huán)血管內皮功能的重要因素。
八,一些其他因素??赏ㄟ^抑制鈉、鉀、ATP酶活性增加,通過鈉鈣交換,細胞內鈣增加,使血管平滑肌收縮,從而引起血壓升高。