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• 肌張力分級

  通過這個Ashworth分級，它分五個級別，0到4級是五個級別，0級是正常的。1級是有輕微的肌張力增高，就是那個主動運動的時候，感覺到相對吃力。2級的話，2級的話是表現(xiàn)為被動屈曲，被動屈曲有抵抗，就是別人幫助你去做這個肢體的活動，感覺這個抵抗相對高一些。那么到了3級，3級被動屈曲就比較困難了，就說你這腿，我讓你屈腿，他自己屈不了，那么我?guī)椭闳デ@個腿的時候，屈不了，相對屈腿要很困難了。到了第4級的時候，肌張力分級第4級的時候，那么就表現(xiàn)為完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不過來，這是肌張力的分級，他還有這么幾種表現(xiàn)，肌張力的分級，有這么幾種表現(xiàn)，有折刀樣表現(xiàn)，鉛管樣表現(xiàn)，就跟咱們那個鋼管似的，都彎曲不了，折刀什么呢，這個他有卡動，就是屈的時候，剛開始屈，屈不動，然后到一定時機，或者是一定力量，一下就過去了，這叫折刀樣改變。

  

  01:41
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 16296次

• 肌張力障礙的治療

  肌張力障礙的治療，也是兩個主要的手段。第一，就是藥物治療，可以用一些藥物，來改善肌張力，來減輕這個癥狀，常用的藥物，比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇，都可能減輕一些癥狀，但是長期吃副作用會比較大，長期吃效果也往往會受到局限。第二，就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個主要的方法：第一個方法，就是細(xì)胞刀手術(shù)，但是只能針對單側(cè)的，相對比較局限的肌張力障礙，用單側(cè)的手術(shù)，可以在頭上的一側(cè)，去做小的手術(shù)，能夠把他那個扭轉(zhuǎn)，肌張力障礙能夠緩解。第二個方法，針對于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣，就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做，左邊右邊同時做，就能夠把身體的左邊右邊，同時的控制住，改善它的全面的癥狀。所以對于目前來講，作為肌張力障礙治療來講，手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分，就是對于節(jié)段性的肌張力障礙，小區(qū)域的肌張力障礙，可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果，就相對的時間比較短一些，持續(xù)不了太長的時間。

  

  01:32
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 10575次

• 腦梗塞患者肌力及肌張力
  腦梗塞在患者在臨床上在很多情況下可以應(yīng)用以下一種粗略的肌力的表示方法，?第一，麻痹，等于無運動，嚴(yán)重?zé)o力有運動，但是不能抵抗重力，中度無力能夠抵抗重力運動，但是不能抵抗阻力運動，輕度無力能夠抵抗中度的阻力運動，肌力正常注意無力的分布以及評估無力的程度還是一樣重要的。如果出現(xiàn)了單側(cè)或者是雙側(cè)的一種上肢的伸肌，下肢的屈肌無力，則會提示一些腦部的，像腦干梗塞腦梗塞等等的一些病變情況，而通過檢查，放松肢體進(jìn)行被動運動時的阻力，就可以評估他相應(yīng)的肌張力情況。在檢查過程中，腦梗塞患者還是往往難以去放松的，通過分散注意力，可以盡量減少主動運動，以便于檢查的進(jìn)行。一般如果迅速的抬起患者的下肢，肌張力正常時，腳踝抬起前會在臺面上拖動一段距離，而肌張力增高時腳后跟會立即的抬離臺面，肌張力減低多提示一種下運動的神經(jīng)病變，和腦梗塞的情況并不相同，肌張力的增高多見于痙攣性的僵肢，錐體外系或者是過伸，包括像齒輪樣的強直等等，都可能因為腦部的情況造成。
  語音時長 1:44”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-24 5773次

• 腦梗塞的肌力分級
  腦梗塞出現(xiàn)了半身不遂的問題主要是肌力的減弱，肌力是肌肉主動運動的力量，觀察腦梗塞偏癱病人的肌力主要是觀察判斷癱瘓肢體的運動功能的恢復(fù)狀況，臨床上可以將肌力分為六級：零級完全癱瘓，沒有任何的運動動作。一級可見肌肉的輕微收縮，但是肢體不能活動。二級肢體只用在床上做水平的位移，不離開床面，即不能克服地心引力。三級能夠克服地心引力而離開床面，但無力不能做抵抗阻力的活動。四級比正常肌力稍差，能夠?qū)挂话阈缘淖枇ΑＮ寮壵＜×?。作為腦系科及神經(jīng)內(nèi)科常用的檢查肌力的手段，檢查用于腦梗塞尚有不足，但能夠簡單的了解中風(fēng)偏癱患者運動功能的好轉(zhuǎn)或者是惡化，以及能夠幫助進(jìn)一步的治療，醫(yī)生檢查患者時一般都需要囑其最大可能的活動肢體以確定肌力的情況。
  語音時長 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-20 10742次

• 肌張力如何分級
  目前我們臨床上只對肌肉力量進(jìn)行分級，但是對肌張力來說，一般不進(jìn)行分級，臨床上對肌張力障礙的患者分為原發(fā)性肌張力障礙以及繼發(fā)性肌張力障礙兩種類型。如果根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行分類的話，還可以分為，原發(fā)性常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳，以及x染色體遺傳導(dǎo)致出現(xiàn)的肌張力障礙。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1902次

• 腦梗塞患者的瞳孔怎樣的
  腦梗塞的患者大多數(shù)瞳孔是不出現(xiàn)變化的，一般雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑，一般在2到3毫米左右，并且光反射正常，但如果腦梗塞面積非常大而導(dǎo)致出現(xiàn)腦腫脹嚴(yán)重形成腦疝的話，是可以引起同側(cè)瞳孔散大的，并且出現(xiàn)光反射消失。如果ct檢查腦腫脹非常嚴(yán)重，需要應(yīng)用消腫脫水，并且進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 2501次

• 腦梗塞患者的肌張力分級
  零級，肌肉無任收縮癥狀，即完全癱瘓。一級，肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作，不能活動關(guān)節(jié)。二級，肌肉收縮可以引起關(guān)節(jié)的活動，但不能抵抗地心引力，即抬不起。三級，機體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力。四級，機體能夠做抗阻力動作，但未達(dá)到正常。五級，正常肌力。腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 383次

• 腦梗塞肌張力變化
  在臨床上大多數(shù)腦梗塞的患者在疾病的早期是會出現(xiàn)肌張力減低，過一段時間之后患者才會出現(xiàn)肌張力增高，并且是以階段性的增高為主。像這種情況主要是由于剛發(fā)生急性腦梗塞的時候，中樞對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的管理控制作用失去了。所以在早期主要就是表現(xiàn)為周圍神經(jīng)癱瘓的肌張力減低的表現(xiàn)，但是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)后期的恢復(fù)，就又會
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 344次