肘管綜合征是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)因慢性損傷而產(chǎn)生的癥狀和體征。主要原因有:肘外翻、尺神經(jīng)半脫位、肱骨內(nèi)上髁骨折、創(chuàng)傷性骨化等。
臨床表現(xiàn)主要有:手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)半皮膚感覺異常首先發(fā)生,通常為麻木和刺痛。
繼發(fā)生感覺異常一定時(shí)間后可出現(xiàn)小指對(duì)掌無力及手指收展不靈活。檢查可見手部小魚際肌、骨間肌萎縮及環(huán)小指呈爪狀畸形。
電生理檢查發(fā)現(xiàn)肘下尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,小魚際肌及骨間肌肌電圖異常。
肘管綜合征的治療:保守治療適用于患病的早期,癥狀較輕者可調(diào)整臂部姿勢(shì),防止肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間過度屈曲,避免枕肘睡眠,戴護(hù)肘。
手術(shù)治療適用于手內(nèi)在肌萎縮,保守治療效果不好者。所以肘管綜合征術(shù)后一般神經(jīng)恢復(fù)速度比較慢,其好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)主要有手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)半皮膚感覺異常較前有所好轉(zhuǎn),如存在手內(nèi)在肌萎縮,其恢復(fù)速度比較慢。