牙周炎一般是牙菌斑和牙石引起的,而這些菌斑和牙石存在于齦上和齦下兩個地方,而齦下的牙石主要靠齦下刮治術或根面平整術來處理。雖然主要是對根面的治療,但實際上牙周袋內壁上皮和結合上皮,還有結締組織也受到了波及或者被部分刮除,袋內有出血。
術后2小時會見到結合上皮的撕裂,袋內有血塊,袋壁表面有大量的中性粒細胞,袋壁血管擴張充血,術后2天袋內壁已經開始有上皮從齦緣爬向袋壁并部分的覆蓋,而4~5后新結合上皮在根方就會開始形成。結締組織的修復會在術后2~3天時就活躍,并且持續(xù)到兩到三周左右,深牙周袋的組織完全修復或形成新附著,可能會達數(shù)月才會形成。所以,根面平整術后兩到四周以內不宜探牙周袋,以免破壞組織的愈合功能。