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• 多生牙什么時(shí)候拔合適

  臨床上的多生牙多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，也有及個(gè)別的是看到萌出的，這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無(wú)意中發(fā)生的多生牙，就要具體情況具體分析。多生牙最常見(jiàn)于兒童了，有的患兒牙齒萌出不齊，需要做矯正的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了多生牙，這時(shí)要看看多生牙的位置，如果新生的恒牙牙根還沒(méi)有發(fā)育完成，而多生牙離牙根又比較近，這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能，也可以等一等，不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出，臨床上在拔這顆牙的時(shí)候，創(chuàng)傷就變得非常小了，就作為普通牙來(lái)拔除。這樣對(duì)患兒的耐受也好、對(duì)患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚，也可以酌情不拔除，根據(jù)利弊來(lái)選擇，有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪，影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。

  

  01:41
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 3061次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 4452次

• 拔阻生齒能喝水嗎
  拔出阻生齒之后，一般在2小時(shí)之后就可以喝水了，但是千萬(wàn)不要漱口，盡量喝一些溫水，不要喝太熱的水。阻生齒拔發(fā)出之后醫(yī)生會(huì)告訴患者一個(gè)常規(guī)的醫(yī)囑，一般包括在拔牙創(chuàng)的位置要咬一個(gè)無(wú)菌棉球，一般要咬三十分鐘到四十分鐘之后吐掉，這是用來(lái)止血的。24小時(shí)之內(nèi)不能刷牙漱口，因?yàn)樵诎窝绖?chuàng)的位置會(huì)形成一個(gè)血凝塊，一旦24小時(shí)之內(nèi)刷牙漱口了，就有可能弄掉血凝塊而會(huì)造成感染，吃東西一定要吃溫涼的東西，盡量不要用拔牙的一側(cè)來(lái)咀嚼東西，要用對(duì)側(cè)來(lái)咀嚼，一般麻藥勁過(guò)了之后就可以吃東西。如果拔牙創(chuàng)稍微有一些感染、疼痛，可以口服消炎藥，一般常用的消炎藥是羅紅霉素和甲硝唑。在拔牙之后一定要保持口腔衛(wèi)生，不能吸煙，不能飲酒，這樣就會(huì)保持口腔衛(wèi)生，不會(huì)造成拔牙創(chuàng)的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  臧磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-12-06 1896次

• 阻生齒怎么拔
  首先，根據(jù)自己智齒的外觀判斷是不是正常，如果和其他牙齒一樣正常排列就比較簡(jiǎn)單，直接打麻藥，橫向生長(zhǎng)及其他復(fù)雜位置生長(zhǎng)的智齒，首先要拍片看看牙根位置，常要配合手術(shù)切開(kāi)牙齦來(lái)進(jìn)行拔除，而且由于手術(shù)創(chuàng)口比較大，需要特別注意觀察，以免大量出血。緊接著符合正常排列的位置，按照醫(yī)生的要求，醫(yī)生會(huì)給牙床打一到兩針的麻藥，麻藥生效后配合鑷子手術(shù)等醫(yī)療工具，撥開(kāi)牙齒周圍的牙齦，并使牙齒松動(dòng)甚至拔出牙齒，整個(gè)過(guò)程往往幾分鐘即可，還要根據(jù)患者的配合情況。牙齒拔出的過(guò)程中，基本不會(huì)疼痛，但如果牙齒已經(jīng)腐爛，則會(huì)有些疼，拔牙完畢，醫(yī)生會(huì)用止血的藥棉壓在傷口咬住，并在醫(yī)院停留半小時(shí)或是一個(gè)小時(shí)左右，以防萬(wàn)一大量出血，患者感覺(jué)沒(méi)事了就可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-21 6049次

• 拔阻生齒能喝水嗎
  肯定是可以喝水的，只要不喝過(guò)燙的水就可以了，因?yàn)檫^(guò)燙的水的話會(huì)導(dǎo)致傷口出血，然后的話半小時(shí)內(nèi)的話，因?yàn)槟阋е藁ê人膊环奖?，那拔牙之后的話，半小時(shí)之后就可以正常喝水了，這個(gè)沒(méi)有關(guān)系的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 阻生齒臉腫了能拔嗎
  阻生齒臉腫了的話肯定是不能拔牙的，因?yàn)榧毙园l(fā)炎期間的話，拔牙的話，一個(gè)的話是感染可能會(huì)擴(kuò)散，還有一個(gè)的話，麻藥效果也不好的，可能會(huì)疼痛比較明顯，所以這種情況的話一定要先消炎，比方說(shuō)先去醫(yī)院沖洗，或者自己用點(diǎn)漱口水，另外的話口服一點(diǎn)消炎藥，頭孢和甲硝唑，不過(guò)敏就可以吃的。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-11 1501次

• 怎樣拔橫向阻生齒
  橫向阻生齒拔牙是比較困難的，橫向阻生齒多半是中位甚至是低位的。所以說(shuō)要拔牙有可能要切開(kāi)牙齦，牙齦切開(kāi)之后還要翻瓣。翻瓣后還要去骨，去骨之后暴露牙齒，牙齒暴露之后就要用高速渦輪機(jī)或者是用超聲骨刀等等將橫向阻生齒的近中牙冠部分去除，去除之后，才有可能將遠(yuǎn)中的牙體組織拔除。拔橫向阻生齒比較困難的，所以價(jià)格
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 356次

• 拔阻生齒后多久能刷牙
  一般建議拔阻生齒之后當(dāng)天不能刷牙，不能漱口，次日可以輕輕的刷牙，但是不能刷到拔牙側(cè)的傷口，其它牙位還是需要認(rèn)真有效的刷牙，可以用漱口水進(jìn)行輕輕的含漱，去除拔牙創(chuàng)周邊或者拔牙創(chuàng)里面的細(xì)菌，從而防止拔牙創(chuàng)的感染，防止干槽癥的發(fā)生。所以拔阻生齒之后一般當(dāng)天不刷牙，次日可以刷牙，但是不刷拔牙創(chuàng)，一般等到三天
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-16 365次