糖尿病可以導(dǎo)致糖尿病性腎病，也可以合并其他類型的慢性腎炎。首先需要明確是何種類型的腎炎，然后確定治療方案。如果是糖尿病腎病，首先需要嚴(yán)格控制飲食，適量增加運動。同時，用口服降糖藥物或者胰島素治療，以控制血糖。此時不需要應(yīng)用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素治療。
如果是在糖尿病的基礎(chǔ)上，合并了其它類型的慢性腎炎，要根據(jù)腎炎種類的不同，選擇acei或arb類藥物，糖皮質(zhì)激素，免疫制劑，細(xì)胞毒類藥物治療。
糖尿病加慢性腎炎
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-06 2504次
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慢性腎炎飲食禁忌慢性腎炎總體來說，飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽，低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外，另外咱們中國的食品調(diào)料里面，像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸，這一類包裝食品，它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住，這些東西都含有大量的鹽，所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人，由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西，辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎，是由過敏性紫癜引起的。所以咱們?nèi)菀走^敏的食物，也是盡量要少吃，所以腎炎病人的禁忌，基本上也就是這么幾個。
01:16
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5730次
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慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因，目前來講還不是很明確，沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的，現(xiàn)在還是不明原因，一些感染、炎癥，這是大家公認(rèn)的，比較常見的誘發(fā)因素，就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機制炎癥因子，從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此，慢性腎炎原因不是很明確，要想預(yù)防腎炎，就避免感染。如果有感染的話，一定要積極治療，另外就是勞累也可以誘發(fā)。
01:07
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5496次
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慢性腎炎糖尿病對于這樣的患者，會有尿常規(guī)的異常，會有尿蛋白、尿潛血的陽性，同時也有血糖的升高，這兩者之間到底是什么樣的關(guān)系，這是需要做的第一步的事情，需要鑒別診斷，到底是原發(fā)性的腎小球腎炎，同時合并了糖尿病，還是糖尿病引起了腎臟損害，叫做糖尿病腎病，兩者的治療方法是完全不一樣的。從鑒別來看，一般來說如果是糖尿病腎病，也就說是糖尿病引起的腎臟損害，糖尿病的病史一般會超過十年以上，患者同時還會有糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以做眼底檢查來鑒別診斷。如果是原發(fā)性的腎炎同時合并糖尿病的話，那這種情況往往是腎炎在先后有血糖升高。如果想做確診鑒別，可以做腎穿刺、活檢診斷來鑒別這個問題；第二步是治療方面，如果是原發(fā)性的腎炎合并糖尿病，要使用降糖藥物，控制血糖的基礎(chǔ)上，要針對腎炎積極治療，如果這種原發(fā)性的腎炎，蛋白尿比較多，比如說超過一克以上，那往往需要使用激素。但是注意，激素能夠升高血糖，所以要在使用激素治療慢性腎炎的幾個基礎(chǔ)上，要監(jiān)測血糖變化情況，及時調(diào)整降糖藥物，如果是糖尿病腎病的話，治療上主要以控制血糖、血壓為主。語音時長 1:58”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-30 1539次
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糖尿病慢性腎炎糖尿病患者可以合并各種原發(fā)性腎小球腎炎或其他繼發(fā)性腎病，但是需要警惕糖尿病腎病，糖尿病患病時間大于五年，血糖控制欠佳，有可能出現(xiàn)糖尿病腎病，此時患者多數(shù)會有尿蛋白升高，少部分患者會有嚴(yán)重水腫，腎功能下降，但是一般不會有血尿，除了腎臟表現(xiàn)為糖尿病腎病?；颊叨鄶?shù)會合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以出現(xiàn)視物模糊，通過病史以及相關(guān)的檢查，一般容易鑒別糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎，如果不好鑒別，需要進行腎活檢明確診斷，因為糖尿病腎病與其他慢性腎小球腎炎治療方式是不一樣的糖尿病腎病以降低血糖，降低尿蛋白為主，不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑進行治療。語音時長 1:27”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-02-04 1517次
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慢性腎炎和糖尿病哪個嚴(yán)重病情分析：慢性腎炎和糖尿病是兩種疾病，無法比較哪個嚴(yán)重，兩者如果沒有得到較好的控制，病情進展均可以引起嚴(yán)重的病情，如慢性腎炎，如果病情控制不好，可以引起尿毒癥，糖尿病如果控制不好可以出現(xiàn)心腦腎等臟器疾病，所以兩者均需要得到較好的控制。意見建議：如果患者有慢性腎炎或糖尿病，這時建議去醫(yī)院就診，找專業(yè)的醫(yī)生給予診治，根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案，并定期去醫(yī)院檢查以明確病情。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-05 1306次
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糖尿病腎炎吃什么病情分析：糖尿病腎炎的患者平時飲食方面應(yīng)該多吃一些低糖低脂低鹽的飲食，保證攝入合理充分的營養(yǎng)，維持健康和正常的體重，減輕胰島負(fù)荷以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，低鹽低脂，高鈣，低磷，飲食為主。平時避免抽煙喝酒。意見建議：患者注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，可以適當(dāng)?shù)脑黾拥挚沽?，預(yù)防感染。平時應(yīng)該控制好自己的血壓，腎臟功能不全的患者，應(yīng)該臥床休息。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-04-04 1102次
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慢性腎炎是什么病慢性腎炎系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，將其分為普通型，腎病性大量蛋白尿，高血壓型，混合型，急性發(fā)作型。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
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腎炎得了糖尿病一、腎炎比較重，應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時的糖尿病不是由于腎炎導(dǎo)致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴(yán)格控制飲食，加強運動，必要的時候需要應(yīng)用口服降糖藥
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 126次
