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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7088次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18060次

• 眼眶減壓術(shù)的并發(fā)癥有哪些？
  ?眼眶減壓術(shù)是通過(guò)去除部分眼眶骨痹，擴(kuò)大眶腔容積或者切除適量的眶內(nèi)脂肪，減少眶內(nèi)容物，從而達(dá)到減輕眼眶眶腔的壓力，使眼球回納入眶腔中的目的。常用于甲狀腺相關(guān)性眼病，保守治療無(wú)效時(shí)可進(jìn)行眶減壓術(shù)治療，眼眶減壓術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥為，它會(huì)加重原有的復(fù)視或者產(chǎn)生新的復(fù)視。對(duì)于已經(jīng)患有眼肌運(yùn)動(dòng)障礙的患者，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視的幾率會(huì)更高一些，另外此手術(shù)還有可能導(dǎo)致失明、眼球位置異常，如眼球后退剎、眼球輕度下沉等。另外眶下神經(jīng)也有可能會(huì)受到損傷，同其它手術(shù)一樣還有出血和感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-08 2889次

• TAO哪些情況需行外科手術(shù)治療？
  tao全稱(chēng)為甲狀腺相關(guān)性眼病，在以下情況時(shí)需要行外科手術(shù)治療：當(dāng)視神經(jīng)受到壓迫和角膜暴露需要行急診外科手術(shù)。大多數(shù)情況下，嚴(yán)重的畸形性的凸眼，畸形限制所致的復(fù)視和眼瞼退縮患者需要行非急診性外科手術(shù)治療。甲狀腺相關(guān)眼病外科手術(shù)分為三種基本類(lèi)型：一、眼外肌手術(shù)。眼外肌手術(shù)主要是斜視矯正術(shù)，來(lái)消除復(fù)視等并發(fā)癥的出現(xiàn)。二、眼瞼的手術(shù)。包括眼瞼Muller肌切除術(shù)，提上瞼肌延長(zhǎng)術(shù)等等，主要是減輕上瞼的回縮，眼球突出產(chǎn)生暴露性角膜炎等等。三、眼眶減壓術(shù)。當(dāng)甲狀腺相關(guān)眼病出現(xiàn)眼球突出所致暴露性角膜炎，角膜潰瘍或肥大的眼外肌在框間處，壓迫視神經(jīng)以及患者不能接受眼球前突，所引起的外觀改變時(shí)，可行眼眶減壓術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 2999次

• 腎囊腫去頂減壓術(shù)是指什么
  病情分析：腎囊腫去頂減壓術(shù)，就是把腎囊腫的囊壁切除，將里面的囊液抽干凈，來(lái)達(dá)到減少腎囊腫壓力的效果。腎囊腫是腎臟的一種良性病變，主要是由于腎小管呈囊性擴(kuò)張而引起的，在囊腫很小的時(shí)候壓力不是很大，當(dāng)囊腫比較大的時(shí)候會(huì)引起壓力增加，對(duì)周?chē)M織進(jìn)行壓迫。意見(jiàn)建議：這時(shí)候可以給予腎囊腫去頂減壓術(shù)，來(lái)減少腎囊腫的壓力，緩解對(duì)周?chē)M織的壓迫。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 3002次

• 肛裂的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：肛裂的手術(shù)指針主要有：一、經(jīng)用藥保守治療，仍然無(wú)法使肛裂裂口愈合，癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)2~3個(gè)月以上的；二、肛裂伴有肛裂三聯(lián)癥形成，或者肛瘺形成的。意見(jiàn)建議：病程偏長(zhǎng)的肛裂由于局部裂口形成慢性潰瘍，所以即使通過(guò)使用藥物也無(wú)法使裂口愈合，最終需要手術(shù)治療。有些肛裂癥狀非常嚴(yán)重，例如在便后疼痛癥狀劇烈，持續(xù)時(shí)間久，嚴(yán)重影響患者工作與生活的情況下，患者也可以考慮手術(shù)。
  朱飛 主任醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-22 1202次

• 眼眶減壓手術(shù)痛苦嗎
  眼眶減壓手術(shù)，通常而言，并不會(huì)帶來(lái)明顯的痛苦。這種手術(shù)旨在通過(guò)減少眼眶內(nèi)的壓力，緩解眼部不適，改善視覺(jué)功能。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的減壓方式，如眼眶骨壁減壓或眼眶脂肪減壓。眼眶骨壁減壓主要是通過(guò)去除部分眼眶骨壁，擴(kuò)大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 眼眶減壓手術(shù)痛苦嗎
  眼眶減壓手術(shù)通常不痛苦，這種減壓方式有兩種，可以選擇眼眶骨壁減壓、眼眶脂肪減壓等，選擇合適的方式進(jìn)行改善，避免出現(xiàn)疼痛感。眼眶骨壁減壓手術(shù)能夠去除眼眶骨壁擴(kuò)大的眼眶容積，從而達(dá)到減壓的效果，在短時(shí)間內(nèi)可以緩解眼眶的擁擠以及眼球的突出，以免眼眶過(guò)于擁擠和眼球過(guò)于突出，會(huì)導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)干澀，還會(huì)伴有輕微的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 994次