具體來說,對癥治療方案如下:
一、利尿,限制水鈉入量以后患者水腫仍然明顯者應(yīng)當使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪。
二、控制血壓,利尿后可以達到控制血壓的目的,必要時可用鈣通道阻滯劑以增強擴張血管效果,出現(xiàn)高血壓腦病時給予止痙、吸氧、降顱內(nèi)壓以減輕腦水腫。
三、控制心力衰竭,主要措施為利尿、降壓,必要時可應(yīng)用酚妥拉明和硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟前后負荷。
四、急性腎衰竭,對于合并新月體形成的患者,可以給魚糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物或血漿置換。急性腎炎患者在以下情況下應(yīng)當透析治療:
1、少尿性急性腎衰竭,特別是有高鉀血癥時。
2、嚴重水鈉潴留引起急性左心衰竭者。
五、高鉀血癥的治療,要注意限制飲食中鉀的入量,應(yīng)用排鉀性利尿劑可以預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生,必要時可用透析治療。
六、感染灶的治療,在有明確的感染病灶和細菌培養(yǎng)陽性時,應(yīng)積極用抗生素治療。