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• 什么是直腸癌

  直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的，現(xiàn)在飲食過細(xì)，油膩過大的飲食，葷腥厚味多了，直腸癌的發(fā)病率也比較高，直腸癌一個重要的特點，就是肛門的時候，會大便出血、帶血，而且這個很容易跟痔瘡相混淆，長時間的大便便秘、大便困難、大便帶血，應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查。

  

  01:14
  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 14156次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33843次

• 直腸癌被誤診闌尾炎
  回盲部癌，通常因為局部疼痛和壓痛而被診斷成了闌尾炎，特別是晚期的回盲部，局部通常會發(fā)生壞死，潰爛和感染。臨床表現(xiàn)有體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)增高，局部壓痛或者是觸及腫塊，常診斷為闌尾膿腫，采取保守治療，經(jīng)過一段時間的治療，腫塊而不見縮小甚至還會增大，才考慮到腫瘤。一般闌尾，膿腫的應(yīng)該認(rèn)真詢問病史，都有急性發(fā)病過程，有炎癥表現(xiàn)，在短期治療觀察后，通?？梢悦黠@的好轉(zhuǎn)。患者的平時一定要在飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣方面多注意些，不要吃辛辣油膩，刺激的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果來幫助病情的恢復(fù)。
  語音時長 1:09”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-16 2824次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移誤診
  在臨床上直腸癌被誤診為痔或者是痢疾是最多見的。誤診的主要原因首先是病人自認(rèn)為是痔，長期沒有給予診治，或者是前不久曾經(jīng)行痔的手術(shù)，誤認(rèn)為是復(fù)發(fā)，或者是以往伴有慢性腸炎，菌痢等疾病，掩蓋了直腸癌的癥狀?；虺霈F(xiàn)大腸癌早期癥狀，重視程度不夠，或者是自行簡單治療之后，癥狀短期內(nèi)有所減輕，延誤了就診的時間，失去了早期診斷的機(jī)會，也有就醫(yī)條件和經(jīng)濟(jì)條件受限，直到癥狀嚴(yán)重或簡單治療也不能改善的時候，才去就診。誤診的另一個主要原因是接診醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低，對直腸癌早期癥狀不是很了解，缺乏警覺，應(yīng)該指出對于患者出現(xiàn)便血，大便次數(shù)增多，或里急后重的臨床癥狀時，如果能做便常規(guī)直腸直診，肛門鏡或者組織檢查，絕大多數(shù)的誤診都是可以避免的。病史詢問不詳細(xì)，僅滿足于大腸，大便常規(guī)的檢查，檢查不認(rèn)真，忽視了肛診的必要性或者說滿足于一次的病理檢查的結(jié)果，有時這些陰性結(jié)果，往往與取材部位不準(zhǔn)，采取組織較小有關(guān)系，也可能會因為內(nèi)窺鏡操作人員經(jīng)驗不足，疏忽了較小的病變，對有可疑癌變的情況重視不夠。另外x射線，有的時候可能因為部位較低或者是病灶較小漏診，有些腫瘤本身具有向腔外生長為主的特性，所以腔內(nèi)病理改變，癥狀出現(xiàn)比較晚，也是誤診的原因。
  語音時長 2:21”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-08 1739次

• 闌尾炎會不會誤診
  病情分析：闌尾炎主要的臨床癥狀就是出現(xiàn)右下腹部的疼痛，而在腹腔內(nèi)有很多疾病都會引起腹部的疼痛，是會出現(xiàn)誤診的情況的，通過灌腸的檢查或者B超也是會出現(xiàn)誤診的。意見建議：最主要的確診方式就是通過超聲和ct檢查，一旦確診后主要的治療辦法就是給予一些消炎抗感染的處理，比如口服一些阿莫西林，喹諾酮類藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-22 1704次

• 什么是直腸癌
  病情分析：直腸癌是乙狀結(jié)腸與直腸交界處到齒狀線之間惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，腫瘤發(fā)展到一定程度會引起腸管狹窄，出現(xiàn)大便變形、變細(xì)等，合并感染會出現(xiàn)大便帶血及粘液，甚至膿血便。晚期直腸癌經(jīng)綜合的抗癌治療5能生存率不足10%。意見建議：健康人群要定期做大便潛血檢查、直腸指診及直腸鏡檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期直腸癌局限于直腸壁，手術(shù)治療效果好，幾乎不影響正常壽命。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-10-08 2902次

• 什么病易誤診為闌尾炎
  胃潰瘍、急性腸炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病容易誤診為闌尾炎。一是胃潰瘍，特別是位于胃竇部的潰瘍，其疼痛部位和癥狀與闌尾炎相近，都可能伴有惡心、嘔吐等癥狀，需仔細(xì)鑒別。二是急性腸炎，通常由不潔食物引起的細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，在疾病初期可能與
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 什么是直腸癌
  直腸癌，是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌的位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷，但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，一般可并發(fā)排便梗阻、消瘦、惡病質(zhì)、腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。簡單來說發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，就是直腸癌。分為
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-27 7480次