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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4063次

• 感染肺結(jié)核有什么癥狀

  肺結(jié)核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒，發(fā)燒的特點(diǎn)是午后的低熱，夜間會(huì)有盜汗。再嚴(yán)重可能會(huì)有咯血，咯血分為兩種，一種是痰中帶血絲，還有一種是有血塊，再嚴(yán)重可能會(huì)有大咯血，是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲，其是毛細(xì)血管的出血。結(jié)核如果比較嚴(yán)重，病灶比較大，侵蝕到氣管里面比較粗大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核大咯血，需要到急診緊急進(jìn)行處理，比如使用止血的藥物，或者通過介入的方法來栓塞相應(yīng)的血管，減少出血，或者進(jìn)行急診的手術(shù)將有病的肺切掉，來減輕咯血癥狀。因?yàn)槿绻哼M(jìn)入氣管之后，就會(huì)出現(xiàn)類似于窒息的癥狀，導(dǎo)致患者極度呼吸困難，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是肺結(jié)核伴結(jié)核性胸膜炎可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀不是非常典型。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1979次

• 腸結(jié)核的治療有哪些
  腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的腸道的慢性特異性的感染，治療主要是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合以及防治并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)早期治療，包括下面幾種：1、抗結(jié)核化學(xué)藥物的治療，是治療腸結(jié)核的關(guān)鍵，早期治療，腸結(jié)核的早期病變是可逆的。2、對癥治療。對于腹痛的患者可用抗膽堿能藥物，如果有攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者，注意糾正水、電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，對于不完全性腸梗阻的患者進(jìn)行胃腸減壓。3、手術(shù)治療。主要是用于腸梗阻內(nèi)科治療無效的患者，出現(xiàn)了急性腸穿孔和慢性腸穿孔，形成內(nèi)科治療無效。
  語音時(shí)長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2378次

• 腸結(jié)核的治療
  腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀、改善全身情況、促使病灶愈合及防治并發(fā)癥。強(qiáng)調(diào)早期治療，因?yàn)槟c結(jié)核早期病變是可逆的。一、休息與營養(yǎng)休息與營養(yǎng)可加強(qiáng)患者的抵抗力，是治療的基礎(chǔ)。二、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療是本病治療的關(guān)鍵。抗結(jié)核化學(xué)藥物的選擇、用法、療程與肺結(jié)核治療相似。三、對癥治療腹痛可用抗膽堿能藥物。攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)注意糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂。對不完全性腸梗阻患者，需進(jìn)行胃腸減藥。四、手術(shù)治療適應(yīng)證包括：①完全性腸梗阻；②急性腸穿孔，或慢性腸穿孔瘺管形成經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者；③腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者；④診斷困難需剖腹探查者。
  語音時(shí)長 1:21”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 2249次

• 腸結(jié)核治療多久有好轉(zhuǎn)
  正常情況下結(jié)核之類的病，都是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，可發(fā)生在人體多個(gè)部位。而腸結(jié)核是發(fā)生在回盲部的感染，早期一旦發(fā)現(xiàn)有類似癥狀，立即到醫(yī)院診斷并進(jìn)行治療，可以先服用一些抗結(jié)核的藥物，同時(shí)應(yīng)該做一些輕微的體育鍛煉，在飲食上也要易于消化，不能刺激胃腸道，大約一年多就會(huì)痊愈。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-23 1601次

• 腸結(jié)核有什么特征
  病情分析：腸結(jié)核典型的癥狀有身體發(fā)熱，腹部疼痛，腹部出現(xiàn)包塊，腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，腹部疼痛在上腹部或肚臍周圍。全身的癥狀還包括消化不良引起的身體消瘦，貧血。意見建議：腸結(jié)核的治療原則是早期抗結(jié)核藥物治療，對癥支持治療，手術(shù)治療。常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，鏈霉素等，使用藥物要定期監(jiān)測對肝腎功能的影響。當(dāng)出現(xiàn)完全性的腸梗阻，腸穿孔，需要手術(shù)治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-19 1301次

• 治療腸結(jié)核的方法
  腸結(jié)核的治療中，最重要的是化學(xué)治療，其原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合。常用的藥物有異煙肼，其副作用是周圍神經(jīng)炎；利福平，其副作用是有肝毒性；吡嗪酰胺，副作用是高尿酸血癥和胃腸道不適；鏈霉素，其副作用是耳毒性和腎毒性；乙胺丁醇，副作用是視神經(jīng)炎。抗結(jié)核藥物的副作用較大，使用藥物時(shí)，應(yīng)注意患者有無各
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 1072次

• 腸結(jié)核的癥狀有什么？
  腸結(jié)核的臨床癥狀有發(fā)熱，盜汗，腹瀉，便秘嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)腹部包塊以及右下腹疼痛，患者在出現(xiàn)腸結(jié)核的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)類似腸胃感冒的癥狀患者往往會(huì)忽略。所以應(yīng)該在懷疑自己出現(xiàn)了腸結(jié)核的時(shí)候，觀察一下自己的腹部是否出現(xiàn)了腫塊，如果腸結(jié)核沒有得到及時(shí)的治療，則可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，尤其是在腸結(jié)核比較嚴(yán)重時(shí)引起
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 4526次