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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3628次

• 痔瘡可以做腸鏡檢查嗎

  痔的確診是很簡單的，只需要指診和肛門鏡就可以了，它的兩大主癥，一個是出血一個脫出。那么出血的病人，相對來說在臨床來講是更多見，從鑒別診斷來講，又怕把直腸癌給耽誤了，所以說腸鏡的檢查是非常有必要的。那么在國外來講，40歲就應(yīng)該做胃鏡腸檢，那么50歲就必須做。那么有些國家，把這個東西當(dāng)成立法，它能夠最大限度的早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的出現(xiàn)。在咱們國家來講，胃腸的息肉，主要是跟胃腸腫瘤相關(guān)性很大，尤其是大腸。大腸的息肉一般來說分三類，第一個是腺瘤樣的，第二個是增生的，第三個是炎性的。那么炎性的增生可能是良性的，腺瘤樣的息肉，從理論來講是必須要處理的，因為只要您活的時間夠長，腺樣的息肉幾乎都可以變成腫瘤。所以說做腸鏡的原因，就是為了要鑒別診斷，以免把直腸腫瘤給延誤了。

  

  02:01
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 22771次

• 腸結(jié)核做腸鏡能確診嗎
  腸結(jié)核的患者通常如果進(jìn)行腸鏡檢查，取活檢組織送病理檢查，如果發(fā)現(xiàn)有干酪樣肉芽腫具有確診意義。但是在臨床上，大部分的病人并不能找到典型的干酪樣肉芽腫，此時需要通過其他的各項檢查，綜合判定考慮腸結(jié)核的可能大小，例如需要行PPD檢查，以及T-sport檢查等，明確有無感染結(jié)核的情況.同時還需要根據(jù)實驗室檢查，例如血沉的高低，有無合并貧血等，同時還可以進(jìn)行結(jié)腸的造影，例如腸腔變窄，以及腸壁黏膜紊亂等等情況也可以幫助明確為腸結(jié)核。
  語音時長 01:27”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1742次

• 腸結(jié)核的檢查
  腸結(jié)核的檢查首先需要檢查血常規(guī)，患者如果是查血常規(guī)，可能有些患者會有輕度的貧血，大部分患者會有血流的加快。還有是糞便檢查，一般情況下腸結(jié)核患者經(jīng)過糞便檢查，有可能會出現(xiàn)少量的膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。第三，結(jié)核菌素試驗，有可能是陽性，強(qiáng)陽性的話有助于腸結(jié)核的診斷。影像學(xué)方面的檢查包括X線鋇餐造影，一般情況下檢查會發(fā)現(xiàn)局部有充盈不佳或者是排空加快的表現(xiàn)，X線鋇餐跳躍的征象，還可以進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡和腸鏡檢查。腸鏡的檢查能夠直接的觀察病變情況，還可以在直視下采取組織病理檢查。一般情況下會發(fā)現(xiàn)局部粘膜充血水腫，有時可能會出現(xiàn)潰瘍，還有進(jìn)行腹腔鏡檢查，進(jìn)行活檢來確定。
  語音時長 01:33”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-06-26 6534次

• 腸結(jié)核如何檢查多久出結(jié)果
  腸結(jié)核是一種常見的傳染病，是結(jié)核病中經(jīng)常發(fā)生的一種類型，到正規(guī)的醫(yī)院可以通過一些血液的檢查和糞便的檢查進(jìn)行確診。另外進(jìn)行一些結(jié)核菌素試驗也是必不可少的。也可以通過一些常見的ct檢查或者腹部的x線進(jìn)行檢查。一般情況下一周之內(nèi)就可以出結(jié)果了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1802次

• 腸結(jié)核如何檢查
  腸結(jié)核一般是通過平時主要的癥狀結(jié)合一些相關(guān)的檢查來確診的，主要是通過一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查，通過檢驗血液和尿液中的一些成分來判斷。另外結(jié)核菌素試驗也是必不可少的一種檢查，也可以將病人的一些痰液進(jìn)行涂片檢查，查看痰中是否有結(jié)核桿菌的存在。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1402次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 406次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 131次