心包炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最常見(jiàn)的心臟表現(xiàn),通常對(duì)抗炎治療反應(yīng)較好,很少出現(xiàn)心包填塞,較為嚴(yán)重的心臟受累為心肌炎和纖維素性心內(nèi)膜炎,心內(nèi)膜受累可導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全,最常見(jiàn)的是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣和栓塞性病變。
糖皮質(zhì)激素和免疫制劑是否可以改善狼瘡性心肌炎和心內(nèi)膜炎,目前尚未得到證實(shí),但常規(guī)應(yīng)給予一個(gè)療程的大劑量激素,針對(duì)心衰、心律失?;蛩ㄈ录o予相應(yīng)的支持治療,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心肌梗死的發(fā)生率較高,往往是由于加速性動(dòng)脈粥樣硬化造成的。