流感嗜血桿菌肺炎易發(fā),與流感病毒和葡萄球菌感染的患者,此種類型肺炎臨床比較少見,一般起病較緩,病程為亞急性,臨床及x線表現(xiàn),與念球菌肺炎相似,臨床有如下特點:
一、有痙攣性咳嗽,多似百日咳,有時像毛細(xì)支氣管炎。
二、全身癥狀重,中毒癥狀明顯,如發(fā)熱、呼吸急促,甚至呼吸衰竭。
三、白細(xì)胞增高明顯,可達(dá)二十至七十乘以十的九次方每升,伴有淋巴細(xì)胞的相對或絕對升高。
四、x線胸片可成粟粒狀陰影,常與肺底部融合。
五、嬰兒多發(fā),膿胸、心包炎、敗血癥,腦膜炎及化膿性關(guān)節(jié)炎。
六、易后移支氣管擴(kuò)張癥,但流感嗜菌肺炎確診,有賴于痰培養(yǎng)。
本病的治療:因流感嗜血桿菌屬革蘭陰性桿菌,故首選氨卡西林,100至150毫克每千克每天,肌內(nèi)注射或靜脈給藥,靜脈給藥為佳,當(dāng)細(xì)菌對氨卡西林耐藥時,可改用頭孢菌素類,如頭孢噻肟50至150毫克每千克每天,靜脈滴注。