奇脈是指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失又稱為吸停脈,由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心室舒張充盈受限。
吸氣時(shí)體靜脈回流受限,右心室排入肺循環(huán)的血量減少,而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓影響,肺血管擴(kuò)張致使肺靜脈回流入左心的血量減少。左心輸出量減少以致脈搏減弱甚至消失,常見于嚴(yán)重的哮喘又有心衰竭時(shí)。
當(dāng)重癥哮喘患者出現(xiàn)奇脈時(shí),患者表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸,往往患者不能講話,同時(shí)還可以有嗜睡、呼吸淺快、三凹征、呼吸音減弱等。動(dòng)脈血?dú)獗憩F(xiàn)為嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸性酸中毒,患者的呼吸可能很快停止于數(shù)分鐘內(nèi)死亡,病情比較危重。