紅斑狼瘡的患者可以生育,但是一定是將紅斑狼瘡得到控制之后,在風(fēng)濕科以及婦產(chǎn)科的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行備孕,妊娠生育對于紅斑狼瘡有不利的影響。妊娠過程中會出現(xiàn)性激素的變化,尤其是雌激素、泌乳素水平的升高,會使機體免疫反應(yīng)持續(xù)增強。
另外疾病對胎兒也有一定的影響,主要表現(xiàn)為異常妊娠,比如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)不良等等,再就是患者仍然需要較大劑量的藥物治療時,藥物會對胎兒的正常發(fā)育有影響。
紅斑狼瘡與妊娠相互影響,紅斑狼瘡患者妊娠生育存在一定的風(fēng)險,所以為了確保妊娠生育順利,要先將病情控制穩(wěn)定,達(dá)到目標(biāo)再考慮妊娠。比如經(jīng)過正規(guī)治療以后病情緩解至少一年以上,用于維持治療的藥物劑量很少,如潑尼松小于等于十毫克每天,如紅斑狼瘡所致的嚴(yán)重器官病變,停用免疫制劑以及其他可能影響胎兒發(fā)育的藥物??傊∏榭刂圃椒€(wěn)定風(fēng)險越少,并且需要提前調(diào)整藥物種類和劑量,但是不能夠完全停藥。