出血是腎活檢最常見的并發(fā)癥,極少數(shù)患者術(shù)后并發(fā)嚴重的穿刺部位出血導致血壓下降甚至會危及生命,一般情況下,術(shù)后每半小時測量一次心率以及血壓,如果血壓平穩(wěn),2小時后改為1小時測量一次至24小時。
一旦病人出現(xiàn)低容量的癥狀如頭暈、心慌、出汗等或者發(fā)生心率增快、血壓下降,應(yīng)該立即做相關(guān)檢查,包括血常規(guī)、穿刺部位床旁彩超等,并積極予以輸液,輸血等處理。
腎活檢后絕大多數(shù)患者尿中紅細胞增多,大約3%至4%患者可能會出現(xiàn)肉眼血尿,因此術(shù)后應(yīng)該多飲水或者是食用含水分豐富的水果保證足夠的尿量,以防紅細胞在腎小管形成管型堵塞腎小管,或者是血塊堵塞輸尿管,腎臟位于后腹膜,隨呼吸運動而上下移動,體外無法對其進行有效的壓迫止血,在臨床上,為了避免腎活檢后出血,術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息,盡量避免腰部活動,以減少出血的風險,術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈的運動。