血清鈉低于135毫摩爾每升即稱為低鈉血癥,低鈉血癥是最常見的電解質(zhì)紊亂之,低鈉血癥分為:
1、缺鈉性低鈉血癥。
2、稀釋性低鈉血癥。
3、消耗性低鈉血癥。
缺鈉性低鈉血癥的體內(nèi)鈉總量減少,常伴失水,但失鈉多于失水,引起低滲性失水。臨床上常見的失鈉原因有尿內(nèi)丟失鈉,包括利尿藥、慢性腎盂腎炎、腎髄質(zhì)囊性病、先天性多囊腎等失鹽性腎炎,慢性腎功能衰竭,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等;腎外丟失鈉也是可能的原因,包括幽門狹窄,嚴(yán)重的嬰幼兒胃腸炎、葡萄球菌腸炎、霍亂,外科手術(shù)后胃腸道引流等各種原因引起的嘔吐、腹瀉、胃腸減壓和腸、膽、胰瘺等喪失消化液,大出汗、大面積燒傷、剝脫性皮炎、反復(fù)大量腹腔積液、胸腔積液成和放液等也可丟失鈉。