肝濁音界是指扣診所得的肝的上界和肝下界，被檢查者取仰臥位，檢查者沿右鎖骨中線，右腋中線，右肩胛線，從上往下由肺部叩診到腹部。當叩診音從清新轉為濁音的時候，即為肝上界。
正常的肝上界，它的相對濁音界，一般在右側鎖骨中線第五肋間水平，這個水平是由肺覆蓋的肝上界的位置。肝的濁音界上限，可以因為疾病而上下移位，肝濁音界向下移位，可見于慢性支氣管炎肺氣腫、右側張力性氣胸；而肝濁音界向上移位，可見于右肺纖維化，右下肺不張，氣腹等等。
肺肝濁音界位置
郝澤蕊副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-12-04 13621次
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醫(yī)生主講實錄
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肝濁音界消失什么意思肝濁音界消失是醫(yī)學的查體的術語，在敲擊右上腹肋間隙的時候通過回聲可以粗略的判斷肝臟大概的大小、位置。當有特殊的疾病狀態(tài)下有可能肝臟的濁音會消失或改變。比如消化道穿孔，可能會由濁音變成鼓音；另外也有其他的可能性，甚至有可能是正常的生理狀態(tài)，比如間位結腸，結腸位置正常的應該在肝下，但有些病人結腸在肝和肋骨之間，查體的時候也會有肝臟的濁音界消失或者不清楚的表現(xiàn)。所以肝濁音消失很難作為定性診斷，需要結合其他的影像學檢查明確。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-28 2806次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-31 228549次
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肺心病的心臟濁音界心包積液達到一定量時，心臟濁音界向兩側擴大，其相對濁音界的區(qū)與絕對的濁音界區(qū)，幾乎相同，坐位時呈三角燒瓶形。但患者取臥位時，心底部濁音界明顯增寬，心尖部濁音區(qū)可變小，就需要根據(jù)風心病的類型以及病情程度，來確定治療方案。有風濕活動的情況下，需要抗感染治療，嚴重的瓣膜疾病需要做手術治療。建議在平時的生活當中，要注意休息，不要做劇烈的運動，注意飲食低鹽、低脂，建議可以使用左氧氟沙星、氨溴索、氨茶堿、強心利尿藥等藥物進行對癥支持治療，平時的生活，可以做一些適當?shù)捏w育活動來增強身體的體質(zhì)。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 4107次
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心臟疾病是如何影響心濁音界改變的？在二尖瓣狹窄、原發(fā)性肺動脈高壓、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥和肺動脈口狹窄等疾病可引起右心室肥大，新濁音界指向左擴大。高血壓、主動脈瓣狹窄或關閉不全、二尖瓣關閉不全，可引起左心室肥大心濁音界向左下擴大，在主動脈瓣關閉不全時心濁音界呈靴形心或主動脈型心。二尖瓣狹窄或關閉不全，左心房粘液瘤時，左心房擴大或肺動脈擴張可使心濁音界向左擴大，心濁音界呈梨形心或二尖瓣型心。二尖瓣狹窄，房間隔缺損、三尖瓣關閉不全、肺源性心臟病可引起心濁音界向右擴大。心包積液，左右心擴大，擴張型心肌病、心肌炎、全心衰竭等可使心濁音界向左右兩側擴大。石頭心，縮窄性心包炎等可使心濁音界縮小。心包積液時，心濁音界可隨體位變動而發(fā)生改變。語音時長 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 4600次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-12 2302次
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肺心病的心臟濁音界是什么慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。心臟聽診有三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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肝濁音界下移肝濁音界為肝上界和肝下界之間的區(qū)域。肝上界分為的相對濁音界和絕對濁音界。肝的相對濁音界，又稱肝上界。檢查者沿著受試者的右鎖骨中線、右腋中線和右肩胛線，由肺區(qū)向下叩診直至腹部。當由清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肝上界。此處相當于被肺覆蓋的肝頂部。在向下扣1-2個肋間，濁音變?yōu)閷嵰?，此處的肝臟未被肺覆蓋，直接貼近
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-29 8302次
