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• 老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 6713次

• 老人胃出血應(yīng)該注意什么

  如果老人出現(xiàn)了胃出血是一種比較嚴(yán)重的情況，要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行注意：一、在飲食上，如果胃出血屬于活動(dòng)期，即患者有活動(dòng)性胃出血時(shí)，則不能吃飯、不能喝水。需要在醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，必要的時(shí)候還要進(jìn)行輸血治療。當(dāng)患者胃出血停止之后，可以逐漸恢復(fù)飲食，首先可以喝少量清水，然后逐漸過渡為流食和半流食。在恢復(fù)飲食時(shí)，一定要注意觀察患者是否有再出血的可能性，就是觀察患者是否有嘔血、黑便等癥狀的再發(fā)生。二、一定要注意患者的生命體征，看患者的血壓、心率是否能夠在正常范圍之內(nèi)。如果患者胃出血非常嚴(yán)重，有些患者可以出現(xiàn)失血性的休克，可以出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗，甚至是暈厥。此時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血的治療。三、老人出現(xiàn)了胃出血要積極尋找病因，在患者生命體征平穩(wěn)，一般情況可以耐受的情況下，要積極進(jìn)行胃鏡的檢查，在胃鏡檢查可以尋找病因，必要時(shí)還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。

  

  02:06
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3163次

• 80老人腦梗塞加胃出血
  腦梗死的患者如果出現(xiàn)了胃出血，首先我們可以采用禁食的治療，于是患者不能再吃任何的東西，同時(shí)應(yīng)該給予一些質(zhì)子泵抑制劑的治療。典型的藥物包括奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以抑制胃酸的分泌，可以起到保護(hù)胃黏膜的作用。如果患者應(yīng)用藥物效果不佳，可以考慮采用胃鏡下的止血治療，同時(shí)給予患者一些靜脈營養(yǎng)治療也是非常重要的，因?yàn)榛颊唛L期飲食的話，就會(huì)有可能導(dǎo)致低蛋白或者是電解質(zhì)代謝紊亂的這種情況，這對(duì)于患者的預(yù)后是非常不利的，所以應(yīng)該給一些營養(yǎng)藥物，比方說像葡萄糖氨基酸或者脂肪乳等這些藥物。產(chǎn)生這種情況的原因，主要是患者由于腦梗死而導(dǎo)致全身處于一種應(yīng)激狀態(tài)，而這種應(yīng)激狀態(tài)有可能導(dǎo)致患者的胃部的血流量減少，從而導(dǎo)致碳酸氫鹽它的分泌量的減少，引起患者的胃酸、侵蝕胃黏膜以及胃黏膜下的血管造成胃潰瘍，還有出血這種情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-07 1866次

• 老人胃出血嘔血腦梗塞
  腦梗塞的老年病人同時(shí)伴有胃出血和嘔血，這種情況我們考慮也發(fā)生了應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍多見于一些高齡患者或者一些重癥患者，這是由于腦梗死的病人常常處于一種應(yīng)激狀態(tài)，而這種應(yīng)激狀態(tài)會(huì)使體內(nèi)血液重新分布，心、腦、腎等重要的器官的血流量是增加的。而胃皮膚等器官的這些血流量是減少的。胃的血流量減少會(huì)導(dǎo)致碳酸氫鹽這些保護(hù)胃粘膜的成分減少，從而會(huì)出現(xiàn)胃酸侵蝕胃黏膜，甚至集成血管的這種情況。而這種情況就會(huì)導(dǎo)致胃出血，我們把這種情況叫做應(yīng)激性的一個(gè)潰瘍。它的治療第一個(gè)是應(yīng)該禁食。第二應(yīng)該是給予奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑的一個(gè)治療。嚴(yán)重的患者可以在肋間下給予止血治療。第三是給予一些靜脈營養(yǎng)的治療。因?yàn)榛颊唢嬍呈墙沟?，所以?yīng)該給予靜脈營養(yǎng)，以免引起患者流進(jìn)食所引起低蛋白或者電解質(zhì)紊亂等情況。
  語音時(shí)長 1:36”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-31 2264次

• 老人腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：老人腦梗塞一般都比較嚴(yán)重。腦梗塞的嚴(yán)重程度取決于梗塞的部位、面積大小、梗塞周圍側(cè)支循環(huán)形成情況及患者的一般情況、身體素質(zhì)，腦梗塞的預(yù)后情況還與治療是否及時(shí)有關(guān)。通常來說，如為大面積腦梗或腦干梗塞，病情都比較危重，尤其為高齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕翰?、糖尿病、心肺功能不全等）多的患者，預(yù)后都較差。意見建議：老人出現(xiàn)腦梗塞后，一發(fā)現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療，早期治療有利于改善預(yù)后。送達(dá)醫(yī)院時(shí)間如果處于溶栓時(shí)間窗（4.5h或6h）內(nèi)根據(jù)患者情況可給予Rt-pa或尿激酶溶栓；如已經(jīng)超過溶栓時(shí)間窗，需要給予抗栓治療（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、腦保護(hù)、神經(jīng)營養(yǎng)及其他對(duì)癥治療?；颊咭e極控制血壓、血糖情況，日常生活中要戒煙限酒，飲食要低鹽低脂，控制糖量攝入，多吃粗糧、谷類、蔬菜。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-30 2003次

• 老人腦梗塞危險(xiǎn)嗎
  老人腦梗塞具體危不危險(xiǎn)，這主要要看腦梗塞面積的大小以及部位是否嚴(yán)重，如果老人只是大腦半球偏小的梗塞，一般沒有生命危險(xiǎn)。但是老人如果是腦干這些重要部位的進(jìn)展性梗死或者是大腦半球大面積的梗塞，那么是有一定生命危險(xiǎn)的。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2403次

• 老人腦梗塞后如何康復(fù)
  老人腦梗塞后的康復(fù)需要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，在大腦梗塞病情穩(wěn)定之后就可以立即進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練是有針對(duì)性的治療，如果是要自體活動(dòng)障礙的，我們需要做自體活動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練，但有一些康復(fù)訓(xùn)練的儀器進(jìn)行訓(xùn)練，同時(shí)可以使用中醫(yī)的針灸，推拿，按摩療法，進(jìn)行對(duì)癥治療。若是語言功能障礙，我們的康復(fù)訓(xùn)練專門的康復(fù)師
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 老人腦梗塞能吃羊肉
  老人腦梗塞是可以吃羊肉的，但是腦梗塞患者吃羊肉不宜多吃。羊肉的蛋白質(zhì)的含量極高，而飽和脂肪酸的含量很低，算是比較理想的高蛋白低脂食物。而腦梗塞患者就需要這種食物，來增強(qiáng)自身的免疫力和體力，對(duì)其病后的恢復(fù)十分重要。羊肉雖然含有的飽和脂肪酸不是很多，但畢竟屬于動(dòng)物肉，還是含有一些飽和脂肪酸的。在大量使用
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 498次