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• 胰腺炎檢查項(xiàng)目

  急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè)，有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 24641次

• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來(lái)說(shuō)，我們?nèi)朐褐?，在門診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說(shuō)滲出，或者說(shuō)出血壞死型的，就是可以通過(guò)CT來(lái)評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來(lái)綜合的來(lái)評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1684次

• 慢性胰腺炎怎么檢查
  針對(duì)慢性胰腺炎的檢查，有影像學(xué)檢查，主要有b超，對(duì)于慢性胰腺炎診斷的敏感性，僅為58.9%至70.3%，ct診斷敏感度為50%是90%，特異度為55%至85%，核磁共振診斷慢性胰腺炎，診斷價(jià)值與ct相似，但是對(duì)于鈣化和胰腺結(jié)石的診斷價(jià)值遜于ct，十二指腸鏡檢查，在所有的慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查中，是金標(biāo)準(zhǔn)，也是僅次于組織學(xué)檢查的最佳標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率可達(dá)90%，同時(shí)間有治療的優(yōu)勢(shì)，超聲內(nèi)鏡及超聲和內(nèi)鏡兩者的優(yōu)勢(shì)于一身，彌補(bǔ)了單一檢查方式的不足的缺點(diǎn)。慢性胰腺炎的診斷，有其獨(dú)到之處，目前尚缺乏敏感性強(qiáng)，而且方便的化驗(yàn)檢查，臨床上常用的主要有胰酶測(cè)定血糖和血鈣測(cè)定等檢查，輔助診斷慢性胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 6270次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  1．X線腹部平片觀察位于第1～3腰椎左側(cè)胰腺區(qū)鈣化或結(jié)石，對(duì)診斷有意義。2．B超和CT檢查可見胰腺增大或縮小、邊緣不清、密度異常、鈣化斑或結(jié)石、囊腫等改變。3．經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值。可顯示主胰管口徑增大而不規(guī)則，可呈串珠狀，胰管扭曲變形，可有胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷，胰管小分支有囊性擴(kuò)張。并可顯示膽管系統(tǒng)病變。4．磁共振胰膽管成像（MRCP）是無(wú)創(chuàng)性、無(wú)需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段，在顯示主胰管病變方面，效果與ERCP相同。5．超聲內(nèi)鏡（EUS）是無(wú)創(chuàng)性、無(wú)需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段，在顯示主胰管病變方面，效果基本與ERCP相同；對(duì)于胰腺實(shí)質(zhì)病變的判斷優(yōu)于ERCP，診斷標(biāo)準(zhǔn)仍需完善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-07 3430次

• 慢性胰腺炎做什么檢查
  慢性胰腺炎檢查的項(xiàng)目是比較多的，主要是血尿淀粉酶，還有彩超，ct檢查。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的，不要吃辛辣油膩刺激的食物，要飲食以清淡為主，忌腥葷，平時(shí)要注意避免勞累，多吃新鮮的蔬菜和水果，積極的補(bǔ)充維生素c。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 胰腺炎有慢性的嗎
  通常在臨床上，胰腺炎有慢性的。一般來(lái)說(shuō)，急性胰腺炎經(jīng)過(guò)指導(dǎo)以后，沒有徹底治愈，通常會(huì)遷延成為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎的病人，通常表現(xiàn)為腹痛，黃疸，腹瀉等等表現(xiàn)，另外，慢性胰腺炎的病人甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病的問(wèn)題。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 3001次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查是診斷慢性胰腺炎的重要手段，超聲以及ct掃描可以看見胰腺的增大或者縮小，出現(xiàn)鈣化斑或者結(jié)石、囊腫的改變。經(jīng)內(nèi)鏡逆行的胰膽管造影可以看見胰管的扭曲變形、狹窄及擴(kuò)張，結(jié)石以及梗塞等，均有助于診斷。選擇性的腹部血管造影可以看見胰腺血管顯影的異常，胰腺輪廓的改變，實(shí)質(zhì)顯影增強(qiáng)或者是呈現(xiàn)不均勻的斑點(diǎn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 132次

• 慢性胰腺炎做什么檢查
  慢性胰腺炎檢查的項(xiàng)目是比較多的，主要是血尿淀粉酶，還有彩超，ct檢查。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的，不要吃辛辣油膩刺激的食物，要飲食以清淡為主，忌腥葷，平時(shí)要注意避免勞累，多吃新鮮的蔬菜和水果，積極的補(bǔ)充維生素c。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-27 216次