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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14578次

• 酒窩成形術(shù)術(shù)式？

  酒窩的成形是要讓你的皮膚的真皮層，還有里頭的笑肌或肌肉形成黏連。黏連的術(shù)式，當(dāng)然真正的教科書(shū)上有好多種，但是實(shí)際上也無(wú)非就是兩到三種：第一，就是要切開(kāi)，切開(kāi)去掉一部分，把你肌肉去掉一部分組織，然后讓肌肉和真皮層，皮膚內(nèi)的真皮層，通過(guò)縫合來(lái)直接黏連。第二，就是通過(guò)埋線(xiàn)，通過(guò)線(xiàn)的牽扯、牽拉，或者可移動(dòng)線(xiàn)刺激局部，造成他肌肉，和面部的真皮層的黏連，達(dá)到動(dòng)態(tài)的效果，就是說(shuō)一般你不笑的時(shí)候，經(jīng)常酒窩比較淺或者看不出來(lái)，但是你笑的時(shí)候酒窩會(huì)加深，或者會(huì)出現(xiàn)面部有動(dòng)態(tài)的，好看的效果。所以手術(shù)方式，當(dāng)然是根據(jù)每個(gè)人的情況不同，那去采用不同的方式，你得和你的醫(yī)生去溝通，你是采取埋線(xiàn)的結(jié)扎的方式，當(dāng)然這種結(jié)扎的方式，相對(duì)來(lái)說(shuō)就簡(jiǎn)單一些，但是它有可能牢靠性又差一些，或者是你采取切開(kāi)的方法。切開(kāi)的方法相對(duì)來(lái)說(shuō)，就損傷會(huì)重一點(diǎn)，當(dāng)然就可能會(huì)更牢靠一點(diǎn)，恢復(fù)時(shí)間當(dāng)然就會(huì)相對(duì)的長(zhǎng)一點(diǎn)。所以每個(gè)人的具體情況，根據(jù)面部的胖瘦的情況，根據(jù)醫(yī)生的咨詢(xún)以后，確定具體你的手術(shù)方案。

  

  01:48
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 5597次

• 什么是經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
  經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)是一種非外科手術(shù)治療二尖瓣狹窄的新技術(shù)，是經(jīng)外周靜脈穿刺插管，通過(guò)房間隔將球囊送入二尖瓣口進(jìn)行擴(kuò)張，達(dá)到擴(kuò)張二尖瓣，減小左心房血流阻力的目的，有癥狀的二尖瓣狹窄患者，心功能在二到三級(jí)，二尖瓣口0.5到1.5平方厘米，瓣葉較柔軟有彈性，無(wú)明顯增厚及鈣化，多心房?jī)?nèi)無(wú)血栓，是理想的適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1715次

• 經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張二尖瓣成形術(shù)患者
  ?首先，要想患者介紹介入治療的目的方法，注意事項(xiàng)：第一，消除顧慮，使其積極配合治療。第二，注意心臟雜音的變化，也與術(shù)中、術(shù)后對(duì)照。第三，術(shù)后病人要注意臥床休息，穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6小時(shí)，穿刺點(diǎn)鹽袋壓迫倆小時(shí)，密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、出血，及足背動(dòng)脈搏動(dòng)和皮膚顏色等情況。第四，遵醫(yī)囑使用抗生素三天，預(yù)防感染。第五，術(shù)后觀察有無(wú)二尖瓣反流，半夜撕裂或穿孔等并發(fā)癥，一旦穿刺心房間隔，可引起細(xì)胞積血，而造成心臟壓塞時(shí)，需做緊急處理。第六，注意觀察心電監(jiān)護(hù)和心電圖的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常。第七，根據(jù)病人的情況指導(dǎo)活動(dòng)，預(yù)防感冒，根據(jù)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物，飲食以清淡、低鹽、易消化飲食為宜，避免過(guò)飽，要定期門(mén)診復(fù)查心電圖、心臟超聲、凝血實(shí)驗(yàn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1915次

• 二尖瓣手術(shù)后注意事項(xiàng)
  二尖瓣手術(shù)后的患者應(yīng)該做好日常的護(hù)理工作，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些輕微的體育活動(dòng)來(lái)增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力和免疫力，患者在術(shù)后還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食，可以定期的去醫(yī)院做檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行下一步的治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 2301次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全主要還是因?yàn)椴±淼脑蚧蛘呤巧淼母淖儭６獍攴盗鲿?huì)使左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。常見(jiàn)的原因還是由于一些風(fēng)濕熱的原因，或者是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所造成的。意見(jiàn)建議：建議在治療的時(shí)候，還是要根據(jù)具體的一些臨床癥狀和檢查的結(jié)果，進(jìn)行針對(duì)病因治療或者是對(duì)癥治療以及手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2003次

• 二尖瓣球囊成形術(shù)相對(duì)適應(yīng)證
  ?二尖瓣口面積≤1.5cm2，合并下列情況者:一、二尖瓣葉彈性較差及鈣化，或透視下二尖瓣有鈣化者。二、外科閉式分離術(shù)后或PBMV術(shù)后再狹窄者。三、合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。四、心房顫動(dòng)患者食管超聲心動(dòng)圖證實(shí)無(wú)左心房血栓。五、合并僅限于左心耳部機(jī)化血栓或無(wú)左心房血栓的證據(jù)，但有體循環(huán)栓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 89次

• 二尖瓣球囊成形術(shù)并發(fā)癥處理
  （1）心臟穿孔、心臟壓塞：穿刺房間隔后，注意心臟搏動(dòng)，及時(shí)排除心臟壓塞。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)大量心包積液，應(yīng)立即行心包穿刺，將心包腔內(nèi)的血液抽出后可經(jīng)靜脈通道注入體內(nèi)，既能降低心包腔內(nèi)的壓力又可避免失血性休克。若發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張管已穿破心包腔，切忌退管，應(yīng)盡快施行外科手術(shù)。（2）二尖瓣關(guān)閉不全：對(duì)瓣膜條件較差者首次擴(kuò)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 132次