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      醫(yī)生主講實錄

      抗心絞痛的藥物常用的有以下幾種:

      第一硝酸酯類藥物,它主要作用機制就是擴張冠狀動脈,同時又可以擴張外周的動靜脈,減輕心臟的前后負荷,還可以改善冠狀動脈供血,從而緩解心絞痛發(fā)作。

      第二β受體阻滯劑,它可以阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用。減慢心率,降低血壓減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛發(fā)作。此外還減低運動時的血流動力的反應,使得在同一運動量水平上,心肌耗氧量減少。

      第三是鈣離子通道阻滯劑,這個藥物,可以有效的抑制鈣離子進入細胞內抑制心肌細胞興奮收縮偶聯中的鈣離子的利用,因而抑制了心肌收縮力減少心肌耗氧。同時,還可以擴張冠狀動脈解除冠狀動脈痙攣,改善心內膜下心肌的血供。

      第四就是一些抗氧化劑,抗氧化劑,它主要是抵抗氧化應激以及炎癥反應,避免低密度脂蛋白被氧化成氧化型的低密度脂蛋白,因為氧化型的低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化的起點,所以抗氧化劑也是非常重要的。

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