環(huán)璘酰胺為一種細(xì)胞毒類藥物，可有效的治療腎小球腎炎，但引起有一定的不良反應(yīng)，治療時(shí)應(yīng)注意：
一，不宜單獨(dú)使用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎，常與激素聯(lián)合使用。
二，常用方法為成人口服五十毫克，每日兩到三次，或者是二百毫克稀釋后，隔日靜脈推注總量為八到十克，少數(shù)可達(dá)十二克，近年也有人主張使用沖擊療法及大劑量靜脈注射，每月一次，每次一克，使用沖擊療法時(shí)應(yīng)該注意腎功能的變化及其他不良反應(yīng)的發(fā)生。
三，治療期間應(yīng)該多飲水或者是靜脈補(bǔ)液，保持尿量在兩千毫升以上，以免發(fā)生出血性膀胱炎。
四，定期復(fù)查肝功能以及血象，如果肝功能受損或者是白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降至三乘以十的九次方每升時(shí)，應(yīng)該停藥。
五，在用藥期間以及停藥一年內(nèi)不宜妊娠，此藥可以導(dǎo)致胎兒畸形。
六，長期使用此藥可以抑制機(jī)體自身的腫瘤免疫監(jiān)視功能，尤其在老年人容易誘發(fā)腫瘤。
七，此藥可以抑制男性的精子發(fā)育，停藥后可以恢復(fù)。
八，腎功能不全時(shí)，環(huán)磷酰胺的排泄顯著延遲，血漿濃度升高，毒性增加，腎功能不全時(shí)應(yīng)該減量，一般在內(nèi)腎肌酐清除率小于十毫升每分鐘時(shí)，不宜適用環(huán)磷酰胺。
