環(huán)孢素A為一種選擇性作用于t淋巴細(xì)胞的免疫抑制劑，對(duì)于細(xì)胞免疫和胸腺依賴性抗原的體液免疫，反應(yīng)均有較強(qiáng)的抑制作用。其作用機(jī)制為抑制白介素2的合成和干擾素的產(chǎn)生以及釋放，抑制輔助性t淋巴細(xì)胞的功能，使t4與t8的比例下降。近年來已用于治療難治性腎病綜合癥，當(dāng)激素抵抗依賴或者是長時(shí)間使用腎上腺皮質(zhì)激素，發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，而合并使用細(xì)胞毒藥物療效不佳的時(shí)候可以考慮使用環(huán)孢素A。
環(huán)孢素A對(duì)于微小病變型腎病綜合癥療效較好，可使80%左右病歷誘導(dǎo)緩解，對(duì)于膜性腎病也可以降低尿蛋白，保護(hù)腎功能，對(duì)于局灶節(jié)段性硬化也是選擇藥物之一。與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用的療效較好，對(duì)于其他類型的腎炎效果較差，尤其是在單獨(dú)使用的時(shí)候，環(huán)孢素A治療腎病綜合癥時(shí)存在藥物依賴性的問題，停藥后容易反復(fù)。
長期使用環(huán)孢素A主要的不良反應(yīng)為腎功能損害、腎小管功能受損、高血壓、多毛、牙齦增生、肝功能損害等，在治療過程當(dāng)中應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
