圍手術(shù)期主要是在手術(shù)前,手術(shù)中,及手術(shù)后的一系列的臨床及護(hù)理操作,前列腺增生,好發(fā)于中老年男性,是泌尿外科門診常見高發(fā)疾病,前列腺增生做手術(shù)首選TURP,也就是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
?在術(shù)前,患者需要做好準(zhǔn)備和醫(yī)生簽署知情談話同意書,以及患者在術(shù)前進(jìn)行灌腸處理,因?yàn)楣嗄c之后,患者在術(shù)后很少大便,可以減輕前列腺的刺激癥狀,以免大便干燥淤積與直腸之內(nèi)刺激到與一條直腸前壁相隔的前列腺手術(shù)區(qū),導(dǎo)致前列腺的出血,因此術(shù)前需要常規(guī)進(jìn)行清潔灌腸,灌腸之后,患者前一天晚上禁食,禁水,空腹,第二天進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)治療中,患者在手術(shù)室,進(jìn)行麻醉,取結(jié)石位,然后醫(yī)生對術(shù)眼進(jìn)行消毒鋪巾,置入前列腺電切鏡,用前列腺電切環(huán),將增生肥大的前列腺,一片片像削蘿卜皮一樣,切下來之后,立刻將前列腺增生碎片組織沖出外,然后創(chuàng)面止血,導(dǎo)尿管留膀胱沖洗,然后返回病房之時,膀胱引流沖洗需要持續(xù),患者在導(dǎo)尿管下面可以接一個水盆,然后這樣沖洗液進(jìn)入膀胱,通過前列腺,然后尿管排出體外,形成水的循環(huán)。
這樣如果前列腺內(nèi)部有滲血,那么可以進(jìn)行沖洗,避免形成血塊以及如果有大量的出血,形成鮮紅色血液,可以及時發(fā)現(xiàn),以免不良事件的發(fā)生。
這是圍手術(shù)期主要需要進(jìn)行的工作,一般三天之后膀胱沖洗液清亮,導(dǎo)尿管引流液清亮那么可以停膀胱沖洗,觀察一天。
患者如果沒有明顯的不適以及了導(dǎo)尿管內(nèi)流鮮紅血液,可以在一周左右拔除導(dǎo)尿管,患者即可恢復(fù)正常排尿功能。