一、疼痛,是最先出現(xiàn)的癥狀,多是發(fā)生于清晨,疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但是誘發(fā)因素都不明顯,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可以達(dá)到數(shù)小時(shí)或者是更長(zhǎng),含服硝酸甘油或者救心丸沒什么效果。
第二、心肌梗死的臨床表現(xiàn),心肌梗死時(shí)可以出現(xiàn)全身的癥狀,例如發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高或者是紅細(xì)胞沉降率增快等現(xiàn)象,由壞死物質(zhì)被吸收所引起,一般是在疼痛發(fā)生后24到48小時(shí)出現(xiàn)。
第三、可以出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀,疼痛劇烈時(shí),常伴有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死,心肌刺激和心排血量降低,組織灌注不足等有關(guān)。
第四、心律失常,它是鑒于75%到95%的病人,都是發(fā)生在起病一到兩天,而以24小時(shí)以內(nèi)最為多見。
其他的臨床表現(xiàn)還可以表現(xiàn)為低血壓和休克,疼痛期中血壓下降常見,但是未必是休克,如果疼痛緩解,而收縮壓仍然低于80毫米汞柱,有煩躁不安、面色蒼白,皮膚濕冷、脈搏細(xì)速而快、大汗淋漓、尿量減少、神志比較遲鈍或者是暈厥時(shí),再考慮休克。