腎結(jié)石患者有四種手術(shù)方法:
其中,腎盂切開取石術(shù)適用于腎內(nèi)型腎盂結(jié)石、腎外型腎盂內(nèi)較大結(jié)石,和腎外型腎盂結(jié)石伴有腎盞內(nèi)結(jié)石,及其腎盞漏斗部有明顯擴(kuò)張者。
腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),適用于鹿角形腎盂腎盞結(jié)石,或腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石,經(jīng)腎盂無法取出或不易取盡的結(jié)石。為了減少出血,一般選擇在腎實(shí)質(zhì)最薄的部位,或離結(jié)石最近的部位切開腎實(shí)質(zhì),必要時(shí)還要采取暫時(shí)阻斷腎臟血流、局部降溫的方法來減少出血。
腎部分切除術(shù),局限于腎上盞或腎下盞的多發(fā)結(jié)石,特別是腎盞頸部有狹窄時(shí),采用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結(jié)石時(shí),可行部分腎切除術(shù),將腎上極或腎下極連同結(jié)石一并切除。
腎切除術(shù),對于一側(cè)腎和輸尿管結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水,腎皮質(zhì)菲薄,合并感染,并導(dǎo)致腎積膿,腎功能完全喪失者,如果對側(cè)腎功能正常可以實(shí)行腎切除手術(shù)。