本病的辨證主要因辨別便血,便形及腹痛、腹瀉的區(qū)別:
一,辨便血,直腸癌的患者便血為常見癥狀。其血色鮮紅,常伴大便不爽,肛門灼熱,此為濕熱下注,熱傷血絡(luò)所致。
二,辨大便形狀,大便變細(xì),變扁,常夾有粘液或鮮血,癥狀進(jìn)行性加重,這是由于腫塊不斷增大,堵塞腸道所致。
三,辨腹痛,腹痛時作時止,痛無定處,排便排氣稍減,為氣滯;痛有定處,腹內(nèi)結(jié)塊為血瘀;腹痛隱隱,得溫可減,為虛寒;痛則虛汗出或隱痛綿綿,為氣血兩虛。
四,辨腹瀉,大便干稀不調(diào)多為氣滯;瀉下膿血、腥臭,為濕熱瘀毒;久瀉久痢,腸鳴而瀉,瀉后稍安,常為寒濕;瀉下稀薄,瀉后氣短頭暈,多為氣血兩虛。