一，典型胸痛因體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)，飽食，受寒等有誘發(fā)，突感心區(qū)疼痛，多為發(fā)作心絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感，疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始，向上放射至左臂肩，甚至小指和無(wú)名指，每次發(fā)作持續(xù)三到五分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或含服硝酸甘油可緩解，胸痛方向的部位也可涉及頸部，下頜，牙齒，腹部等。
二，胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間有冠脈痙攣所致，稱變異性心絞痛。
三，胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，如心近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛，痛閾逐步下降，以至是體育活動(dòng)或情緒激動(dòng)，甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作，疼痛隨即加劇，變頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，去除誘因和含服硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定型心絞痛。
發(fā)生心肌梗死的時(shí)候，胸痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，常常超過(guò)半小時(shí)，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心，嘔吐，出汗，發(fā)熱，甚至發(fā)紺，血壓下降，休克，心力衰竭。
