急性腎炎由多種病因引起，其中鏈球菌感染后急性腎炎最為常見，鏈球菌感后急性腎炎多數(shù)與β溶血性鏈球菌感染有關(guān)，其他的一些細(xì)菌或者病原微生物也可以出現(xiàn)急性腎炎，比如肺炎球菌，腦膜炎球菌，淋球菌，傷寒桿菌，乙肝病毒，支原體等。
急性腎炎常見的并發(fā)癥有急性腎功能衰竭，高血壓性腦病等，急性腎炎患者要早診斷早治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
急性腎炎的病因及并發(fā)癥
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-05 1225次
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急性腎炎的癥狀急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來說就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。
02:38
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8143次
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5034次
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急性腎炎并發(fā)癥急性腎炎常會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要包括以下一些方面：1，心力衰竭，患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的心力衰竭，見于半數(shù)以上有臨床表現(xiàn)的急性腎炎患者，尤其以成年患者和老年人患者多見，可能原有一定程度的心臟疾病，如冠心病等，可以有肺瘀血，肝瘀血，左心衰竭和右心衰竭的典型表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和奔馬律的情況，發(fā)生原因主要是循環(huán)血容量急驟增加。2，腦病，兒童患者較為多見，表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，神志不清，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥以及昏迷等。3，急性腎衰竭，由于利尿措施，目前來說心力衰竭和腦病的發(fā)生率下降，救治成功率較高。因此急性腎炎主要并發(fā)癥為55歲以上的患者中，約有60%的患者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭，常伴有高鉀血癥，此外兒童以及中青年患者發(fā)生率較低。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2537次
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急性腎炎的并發(fā)癥急性腎炎的并發(fā)癥，主要見于急性腎功能衰竭，在急性腎炎急性期，腎小球系膜細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞大量增殖，毛細(xì)血管狹窄，以及毛細(xì)血管內(nèi)凝血。病人尿量進(jìn)一步減少，出現(xiàn)少尿或者無尿，蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)物大量的滯留，可能會(huì)引發(fā)尿毒癥，另外有可能會(huì)導(dǎo)致急性充血性心力衰竭。因?yàn)榧毙阅I炎，很容易導(dǎo)致水鈉潴留，全身水腫，血容量增加，肺循環(huán)瘀血比較多見，有可能會(huì)表現(xiàn)為胸悶，氣喘，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰這種情況。另外，急性腎炎也有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓腦病，因?yàn)榧毙阅I炎，很容易導(dǎo)致患者血壓的升高，如果血壓急驟升高，可能會(huì)引發(fā)高血壓腦病?；颊弑憩F(xiàn)為劇烈的頭痛，嘔吐，視力障礙，意識(shí)模糊，嗜睡，甚至可能發(fā)生驚厥以及癲癇樣的發(fā)作，有可能會(huì)繼發(fā)感染性疾病，急性腎炎由于全身抵抗力降低，很容易激發(fā)感染，比如說肺炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 4736次
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急性腎炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥病情分析：急性腎炎一般情況下會(huì)引起泌尿系感染或者生殖系感染或者泌尿系梗阻。急性腎炎一般情況下需要定期就醫(yī)，完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查以及其他相關(guān)檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：急性腎炎一般情況下需要正確的使用阿莫西林、氨芐西林、潑尼松龍、環(huán)磷酰胺這類藥物抗炎治療?？祻?fù)期間還要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-08-20 1001次
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急性腎炎常見并發(fā)癥有哪些病情分析：急性腎炎的常見并發(fā)癥有：急性腎衰竭，心力衰竭和高血壓腦病。急性腎衰竭時(shí)可考慮短期透析治療度過急性期。對(duì)于心力衰竭和高血壓腦病的治療主要是利尿減輕水腫和降壓治療。意見建議：建議急性腎炎患者急性期臥床休息2~3周，限制鹽、水、蛋白質(zhì)的攝入。對(duì)于有水腫、高血壓者，用無鹽或低鹽飲食，每日三克以下的鹽。水腫且尿少者限制水的攝入，對(duì)有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)的攝入。
陳淑敏
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-07-01 1702次
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急性腎炎最常見的病因是并沒有急性腎炎最常見的病因，因?yàn)槊總€(gè)患者的病因是不同的，急性腎炎可能是因?yàn)楸馓殷w炎、急性上呼吸道感染、病毒感染等病因造成的。急性腎炎主要是指患者腎小管及周圍組織發(fā)生急性病變，通常是因?yàn)楸馓殷w炎、急性上呼吸道感染、病毒感染的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，扁桃體炎時(shí)會(huì)感染細(xì)菌，在進(jìn)入血液后成為體液抗原，當(dāng)血液流過
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-08-09 128次
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急性腎炎的病發(fā)癥在臨床上，一些急性腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，當(dāng)患者并發(fā)了高鉀血癥時(shí)，要注意嚴(yán)格限制飲食中鉀的攝入，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些排鉀利尿藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)尿量減少，導(dǎo)致嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)，在應(yīng)用陽離子交換樹酯，口服葡萄糖、胰島素、鈣劑以及碳酸氫鈉靜脈滴注的基礎(chǔ)上，必要時(shí)還當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 75次
