直接膽紅素的正常值范圍為0-6.8μmol/L,超過(guò)6.8μmol/L,稱為直接膽紅素偏高。
直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素,是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后,受肝內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用,與葡萄糖醛酸結(jié)合而生成的。直接膽紅素溶于水,與偶氮試劑呈直接反應(yīng),能通過(guò)腎隨尿排出體外。
肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用,包括肝細(xì)胞對(duì)血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄的三個(gè)過(guò)程。
血清直接膽紅素的升高,說(shuō)明經(jīng)肝臟處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙,直接膽紅素的測(cè)定有助于黃疸類型的鑒別和診斷,直接膽紅素升高,主要見(jiàn)于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等。