對(duì)于急性心肌梗死的應(yīng)急預(yù)案主要有以下幾個(gè)方面:
一,協(xié)助患者取平臥位,及時(shí)通知醫(yī)生。
二,氧氣吸入。
三,做心電監(jiān)護(hù),做心電圖檢查。
四,迅速地建立靜脈通道,注意輸液速度宜慢。對(duì)于劇烈疼痛、煩躁不安的患者,可以遵醫(yī)囑,肌注嗎啡或哌替啶。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)生命體征。
五,準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。
六,在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)行尿激酶靜脈溶栓治療,注意做好溶栓前的準(zhǔn)備工作,常規(guī)化驗(yàn)大小便、出凝血時(shí)間、血常規(guī)、凝血酶原時(shí)間、心肌酶、并做全導(dǎo)心電圖。
七,溶栓后定期做心電圖,抽血查心肌酶,觀察皮膚黏膜有無(wú)出血傾向。
八,注意觀察有無(wú)心衰、心源性休克、急性肺水腫的表現(xiàn),觀察心率、呼吸、尿量的變化,嚴(yán)格記錄出入量。
九,絕對(duì)臥床休息一周,保持情緒穩(wěn)定,減少探視,少量多餐,保持大便通暢。