腦出血分為自發(fā)性腦出血和外傷性腦出血,外傷性腦出血比較復(fù)雜,常常合并有其他全身器官的損傷或者是低血容量性休克。自發(fā)性腦出血原因也比較多,有動脈瘤、血管畸形、高血壓、血管硬化、淀粉樣變白冠病等。
如果腦出血出現(xiàn)了抽筋,排除高熱、破傷風(fēng)等,可以考慮為癲癇發(fā)作。如果出血量大,有手術(shù)指征,沒有緊急需要處理的合并癥,可行手術(shù)血腫清除,術(shù)前術(shù)后與抗癲癇治療。如果出血量小,沒有很高的臨床表現(xiàn),只有發(fā)作性的抽搐,可保守抗癲癇治療,如德巴金、苯妥英鈉,自發(fā)性腦出血需要進(jìn)一步檢查找出出血的原因。