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• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時(shí)候會(huì)引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的瞳孔擴(kuò)大、光盤(pán)消失或者遲鈍，是需要手術(shù)治療的。2、中腦的出血：會(huì)出現(xiàn)出血側(cè)瞳孔的擴(kuò)大，甚至有對(duì)邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經(jīng)的受損：會(huì)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔的縮小，同時(shí)患側(cè)臉部是沒(méi)有汗的。4、腦出血伴有腦動(dòng)脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會(huì)出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開(kāi)始的時(shí)候瞳孔可能會(huì)縮小，反應(yīng)會(huì)變得遲鈍，后來(lái)瞳孔就會(huì)放大開(kāi)始變得不規(guī)則，無(wú)論是直接的還是間接的光反射都會(huì)消失，有些時(shí)候?qū)?cè)瞳孔可能是正常的。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 6595次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺(jué)得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 57629次

• 腦出血瞳孔散大
  腦出血的病人出現(xiàn)瞳孔散大意味著腦疝的形成以及神經(jīng)的麻痹，一般來(lái)說(shuō)腦出血瞳孔的變化有以下的特點(diǎn)：出血?jiǎng)傞_(kāi)始的時(shí)候一側(cè)的瞳孔是縮小的，因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)受到麻痹刺激，假如出血進(jìn)一步增大會(huì)導(dǎo)致同側(cè)也就是患側(cè)腦出血瞳孔擴(kuò)大使的神經(jīng)受到擠壓所造成的，如果血腫進(jìn)一步擴(kuò)大導(dǎo)致了腦疝形成擠壓對(duì)側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔散大，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的各項(xiàng)生命體征比如心率的變化、呼吸的變化，一旦出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明病人的病情急劇的惡化，需要復(fù)查顱腦ct了解是否有顱內(nèi)血腫的可能或者顱內(nèi)血腫進(jìn)一步增多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 4369次

• 腦出血腦疝兩瞳孔散大
  腦出血并發(fā)腦疝、兩側(cè)瞳孔散大，腦出血并發(fā)腦疝、瞳孔，臨床表現(xiàn)為兩側(cè)瞳孔不等大。初期時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸放大，略不規(guī)則，直接及間接接光反應(yīng)消失，但對(duì)側(cè)瞳孔仁可正常，但是，腦疝比較嚴(yán)重的時(shí)候，雙側(cè)瞳孔散大固定，通常有腦殘后要積極的進(jìn)行脫水治療，這時(shí)病情就非常危險(xiǎn)。腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，應(yīng)注意出血過(guò)后瞳孔的變化，因?yàn)槟X出血過(guò)后顱內(nèi)壓力迅速增大，可以引起腦組織向其他地方轉(zhuǎn)移而壓迫腦干，引起眼神經(jīng)的損傷導(dǎo)致瞳孔的變化，如果瞳孔出現(xiàn)不等大的表現(xiàn)要考慮腦疝的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 16603次

• 腦出血腦疝兩瞳孔散大
  腦出血并發(fā)腦疝、兩側(cè)瞳孔散大，臨床表現(xiàn)為兩側(cè)瞳孔不等大。 初期時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小、光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸放大、略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對(duì)側(cè)瞳孔可正常，但是腦疝比較嚴(yán)重的時(shí)候，雙側(cè)瞳孔散大固定。通常有腦疝后要積極的進(jìn)行脫水治療，這時(shí)病情就非常危險(xiǎn)。 腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，應(yīng)注意出血過(guò)后瞳孔的變化，因?yàn)槟X出血過(guò)后顱內(nèi)壓力迅速增大，可以引起腦組織向其他地方轉(zhuǎn)移而壓迫腦干，引起眼神經(jīng)的損傷導(dǎo)致瞳孔的變化，如果瞳孔出現(xiàn)不等大的表現(xiàn)要考慮腦疝的形成。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4804次

• 腦出血瞳孔變化是怎樣
  腦出血存在不同的出血部位和出血量的多少差異，出現(xiàn)瞳孔變化不一樣。如果少量腦出血并不影響瞳孔的變化，瞳孔是正常的，光反射正常。如果是基底節(jié)位置腦出血，出血量大的話(huà)會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng)，同側(cè)的瞳孔散大，而如果是不及時(shí)的治療和處理，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，并且光反射消失，固定出現(xiàn)這種狀況就說(shuō)明病情非常重。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-25 3405次

• 腦出血瞳孔不一樣大
  腦出血并發(fā)腦疝，腦疝瞳孔臨床表現(xiàn)為兩側(cè)瞳孔不等大。初起時(shí)，瞳孔略縮小、光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大、略不規(guī)則，直接或間接光反應(yīng)直接消失，但對(duì)側(cè)瞳孔仍可正常，這是腦疝比較嚴(yán)重的時(shí)候，雙側(cè)瞳孔散大固定，通常有腦疝后，需要積極的進(jìn)行脫水治療，這時(shí)病情就非常危險(xiǎn)。而腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 488次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒(méi)有，但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 239次