膽道結(jié)石在臨床上一般多見于中年女性,主要的表現(xiàn)是發(fā)生于右上腹的膽絞痛,這是由于膽結(jié)石在膽道內(nèi)的移動(dòng)使膽囊或者膽總管平滑肌擴(kuò)張,以及痙攣而產(chǎn)生的疼痛。
膽絞痛往往有一定的誘因,例如飽餐后或者腹部受到震動(dòng),膽絞痛一般在中上腹或右上腹呈持續(xù)性逐漸加重的疼痛,常放射至右肩胛處或肩部,有時(shí)合并有嘔吐。膽絞痛可以成間歇性發(fā)作,如果膽結(jié)石嵌頓在膽囊管則會(huì)導(dǎo)致膽囊的擴(kuò)張膨脹。
如果膽結(jié)石位于膽總管開口處,或膽總管開口壺腹區(qū)則會(huì)引起梗阻性黃疸。肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床癥狀較輕,以反復(fù)的腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱為主,偶爾有黃疸出現(xiàn)。