對于腦出血患者引起的水腫,首先考慮是顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高三主癥,頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫,所以患者需要進(jìn)行脫水降顱壓治療??梢詰?yīng)用甘露醇、甘油果糖,同時監(jiān)測血壓的變化。
需要配合降壓藥物,如果出現(xiàn)腦出血后嘔吐也有可能與腸胃道功能有關(guān)系。如果除顱內(nèi)壓增高可以服用止吐的藥物,比如胃復(fù)安。
如果是再次出現(xiàn)腦出血并伴有輕度的腦積水,出現(xiàn)水腫首先要考慮是顱內(nèi)壓增高所致,建議先行脫水降顱壓治療,看看是否有效。如果是前動脈交通動脈瘤,也可以考慮神經(jīng)介入治療。