迅速清理呼吸道保持氣道暢通,昏迷的患者咳嗽和吞咽反射障礙,呼吸道分泌物和咽部的嘔吐物及其他異物堵塞呼吸道,所以采取正確體位,及時(shí)清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢及吸氧是搶救急癥昏迷患者的重要措施。正確的做法如下:
一,迅速解開患者的領(lǐng)口,將患者置于側(cè)臥或頭偏向一側(cè),用壓舌板或吸引器清理口腔內(nèi)阻塞物,必要時(shí)可用喉鏡去除咽喉部異物。
二,舌后墜嚴(yán)重的患者可去除枕頭抬起患者頸部,使患者頭部充分后仰,下頜前移,以保持氣道通暢。
三,應(yīng)用口咽通氣道,不僅能防舌后墜,同時(shí)又能有效的防止牙齒和口唇阻礙呼吸,必要時(shí)可實(shí)施氣管插管或氣管切開以利痰液的清除和呼吸機(jī)使用。
四,充分給氧以糾正腦缺氧呼吸道通暢是氧療的前提和保障,在實(shí)施氧療的之前和過程中應(yīng)保持呼吸道通暢,以保證氧療的效果。淺昏迷患者可用鼻導(dǎo)管給氧,深昏迷患者應(yīng)先將下頜向前托起用鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧,如果效果仍不佳可與口腔通氣管后直接從管口給氧或行氣管插管呼吸機(jī)給氧。