臨床上常常使用的是才藤氏的吞咽障礙七分評(píng)分法來(lái)測(cè)評(píng)吞咽功能,尤其是腦梗塞后的即興吞咽功能它分為七級(jí)。
七級(jí)為正常,攝食吞咽是沒(méi)有困難的,也就是常人狀態(tài)。
六級(jí)輕度障礙,攝食時(shí)要改變食物的狀態(tài),口腔殘留少,沒(méi)有誤咽。
五級(jí)口腔問(wèn)題,改變吞咽的狀態(tài),以及主咀嚼的狀態(tài),吃飯時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),口腔內(nèi)殘留的食物增多,攝食吞咽時(shí)需要他人進(jìn)行提示,沒(méi)有誤咽。
四級(jí)機(jī)會(huì)性的誤咽,就一般的方法攝食吞咽是有誤咽的,但是經(jīng)過(guò)調(diào)整姿勢(shì)或者是每口量代償之后可以充分地防止誤咽。
三級(jí)水誤咽,改變食物的形態(tài)有一定的效果,吃飯只能咽下食物但攝食的能量是不充分的。
二級(jí)食物誤咽,改變食物形態(tài)沒(méi)有效果,水和營(yíng)養(yǎng)基本由鼻子管供給,間接訓(xùn)練任何時(shí)間都可以進(jìn)行,直接訓(xùn)練則需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)施。
一級(jí)唾液誤咽,唾液都會(huì)產(chǎn)生誤咽應(yīng)做長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)管理吞咽訓(xùn)練困難。