良性前列腺增生是一種臨床進(jìn)展性疾病,部分病人最終需要通過外科治療來解除下尿路癥狀,及其對(duì)生活質(zhì)量所致的影響和并發(fā)癥。重度良性前列腺增生的下尿路癥狀已明顯影響病人的生活質(zhì)量時(shí)可選擇外科治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的病人,可以考慮外科治療。當(dāng)良性前列腺增生,導(dǎo)致以下并發(fā)癥時(shí)建議采用外科。
一、治療反復(fù)尿潴留。
二、反復(fù)血尿,用5α-還原酶抑制劑治療無效。
三、反復(fù)泌尿系感染。
四、膀胱結(jié)石。
五、繼發(fā)性上尿路積水伴或不伴腎功能損害。
良性前列腺增生病人合并膀胱大憩室、股腹溝疝、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛臨床判斷不解除下尿路梗阻,難以達(dá)到治療效果應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。