食管胃底靜脈曲張是失代償期肝硬化非常常見的一個并發(fā)癥，它的發(fā)生原因主要是肝硬化導致的門靜脈高壓，靜脈血回流受阻，所以這時候大量的靜脈血就會堵在相應的器官當中，側(cè)支循環(huán)開放，這樣就會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。
食管胃底靜脈曲張它的潛在的風險，就是容易出現(xiàn)急性的比較嚴重的上消化道出血，有的時候出血是難以控制的，甚至出現(xiàn)大量出血造成低血容量性的失血性的休克，如果沒有及時治療，是有一定的病死率，所以這個問題應該引起重視。
肝硬化胃底靜脈曲張
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-05 5119次
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3499次
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靜脈曲張打硬化劑好嗎靜脈曲張打硬化劑好與不好，關鍵是要看患者靜脈曲張的嚴重程度，打什么硬化劑，以及誰來打硬化劑，如果下肢靜脈曲張病情不是很重，曲張的靜脈直徑小于5毫米，患者下肢酸脹感不明顯，這種情況下可以采用下肢的硬化劑，特別是泡沫硬化劑注射治療，治療以后要迅速的進行壓迫，穿醫(yī)用彈力襪或打彈力繃帶，同時要避免下肢靜止不動，要下地活動，主要是防止下肢深靜脈血栓形成，同時在進行下肢硬化劑，注射治療的時候，一定要定位，千萬不能將硬化劑，打入到動脈之內(nèi)，如果萬一將硬化劑，打入到動脈之內(nèi)，有可能造成下肢的缺血壞死。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-13 15666次
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肝硬化胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，其中肝硬化失代償期導致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴重時危及生命，因此準確的診斷和對治療效果的判斷至關重要?；颊唛T脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發(fā)癥，導致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內(nèi)和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻報道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現(xiàn)。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時約有半數(shù)的患者可出現(xiàn)嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導致血容量嚴重不足時可出現(xiàn)心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當血壓下降，甚至休克時大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。語音時長 2:00”
胡麗娜
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-07-19 10377次
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肝硬化胃底靜脈曲張活多久肝硬化的患者能已經(jīng)出現(xiàn)了胃底靜脈曲張能活多久，這需要結(jié)合曲張的程度，需要結(jié)合是否得到了及時的治療，是否及時的去除了病因，要進行綜合的分析。如果是早期的一些胃底靜脈曲張輕度的，而且這個時候積極地針對肝硬化的病因進行治療和處理，就比如如果是乙肝導致肝硬化，這個時候積極的進行抗病毒治療，比如選擇恩替卡韋或者替諾福韋，長期規(guī)范的抗病毒治療，早期的肝硬化都可以逆轉(zhuǎn)，經(jīng)過長時間的恢復，有可能胃底靜脈曲張就會減輕。如果是明顯的胃底靜脈曲張，甚至有破裂的趨勢，這時候有套扎治療指征的需要進行套扎治療，而且同時要針對病因進行處理，還需要進行定期的隨訪檢查，飲食上要有適當?shù)淖⒁?，?jīng)過這樣處理也能夠延長生命，改善生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:16”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-26 11083次
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肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療病情分析：肝硬化形成以后會引起側(cè)支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側(cè)支循環(huán)。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發(fā)病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 2403次
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胃底靜脈曲張都與肝硬化有關嗎病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的?；加懈斡不幕颊?，由于門靜脈壓力增高，就容易出現(xiàn)胃的靜脈曲張，還有可能會出現(xiàn)靜脈曲張破裂，從而導致上消化道出血，嚴重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預防并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)消化道出血，應當及時的進行治療，以挽救患者的生命。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-19 2002次
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肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發(fā)癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現(xiàn)。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統(tǒng)的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發(fā)癥。因
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 431次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 196次
