腦血栓常于睡眠中或者安靜休息的狀態(tài)下發(fā)病,部分可有頭昏頭痛等先兆癥狀?;颊咄ǔR庾R清晰,少數(shù)可有程度不同的意識障礙,一般生命體征無明顯改變。
臨床上,根據(jù)發(fā)病的快慢和經(jīng)過可以分為兩種類型,一是進(jìn)展型,少數(shù)經(jīng)過緩慢癥狀進(jìn)展歷時一到兩周以上,由輕變重,直到出現(xiàn)對側(cè)肢體完全性偏癱和意識障礙。它的臨床經(jīng)過和顱內(nèi)占位性病變是相似的。暴發(fā)型為少數(shù),癥狀出現(xiàn)快一般都是頸內(nèi)動脈或者較大的動脈主干急性血栓形成。由于大片的腦缺血水腫,引起對側(cè)松弛性偏癱,常伴有意識障礙或者昏迷,有時會出現(xiàn)抽搐嘔吐的形象。臨床經(jīng)過比較重,類似于腦出血。
第二種是急進(jìn)型,這種在腦血栓的大多數(shù)一般沒有意識障礙和頭痛嘔吐等顱內(nèi)高壓的癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)的損害癥狀一般在數(shù)小時或者一到三天內(nèi)達(dá)到高峰,以后不再發(fā)展。由于側(cè)支循環(huán)的建立以及水腫的消退,癥狀可以逐漸減輕。