甲狀腺雙葉多發(fā)結(jié)節(jié)大部分都是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺的結(jié)節(jié)在外科是經(jīng)常遇到的一個問題,成人的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率大約是4%,流行病學(xué)研究了在固定地區(qū)的人群中,大約5%的女性和1%的男性都可以摸到有甲狀腺結(jié)節(jié)。
如果是進行高分辨率的彩超檢查,可以在隨機人群中19%到67%的人可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié),在眾多的良性結(jié)節(jié)中有5%到15%是甲狀腺癌,所以在甲狀腺結(jié)節(jié)的病人中首要的問題就是要鑒別甲狀腺的結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。在臨床上鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以通過這個病人的病史,還有體格檢查,血清血檢查和超聲檢查,還有合輸血項檢查,F(xiàn)NAC圖片細(xì)胞學(xué)檢查來進行進一步的診斷和鑒別診斷。
甲狀腺的雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié),大部分都是有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起的,這種病人往往是沒有明顯的癥狀,如果是結(jié)節(jié)突然間增大了,往往可能是結(jié)節(jié)囊性變里面合并有出血形成的,也不排除有部分病人合并有甲狀腺癌變。所以在臨床上的碰到這種病人應(yīng)該做剛才我們所說的超聲檢查和輸血項檢查,甚至FNAC圖片細(xì)胞學(xué)檢查,如果是有懷疑惡變那么應(yīng)該及時進行手術(shù)治療。