判斷膀胱破裂需要有以下幾點:
一、病史,膀胱破裂患者有明確的外傷史。
二、體格檢查,膀胱挫傷患者常無明顯的癥狀,腹膜外型膀胱破裂時,體檢可發(fā)現(xiàn)膀胱空虛,局部可能有瘀斑,觸診恥骨上區(qū)壓痛及肌緊張,直腸指檢有觸痛及前壁飽滿感。
三、導(dǎo)尿?qū)嶒?,膀胱破裂時導(dǎo)尿,僅流出少量血尿或無尿流出,經(jīng)尿管注入三百毫升生理鹽水,五分鐘后回抽,若出入量相差懸殊,則提示膀胱破裂。
四、膀胱造影,膀胱造影是非醫(yī)源性膀胱損傷以及懷疑發(fā)生術(shù)后醫(yī)源性膀胱損傷的首選診斷方法,ct膀胱造影具有與膀胱造影平片可比擬的靈敏度和特異度,且其診斷復(fù)合傷或?qū)ふ腋雇丛蛑芯哂歇毺氐膬?yōu)勢。
五、膀胱鏡檢查,膀胱鏡檢查是診斷術(shù)中發(fā)生膀胱損傷的首選方法。