?第一點(diǎn)、有可能是血?dú)庑?,自發(fā)性的氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血,是由于胸膜黏連在內(nèi)的血管壁破裂。完全負(fù)張以后出血多能夠自行停止。如果出血不止,除了充氣排液和適當(dāng)?shù)妮斞酝?,?yīng)該考慮開胸結(jié)扎出血的血管。
第二點(diǎn)、縱膈氣腫或皮下氣腫,高壓氣胸抽氣或安裝壁式引流以后,可以安針孔和切口,出現(xiàn)胸壁皮下氣腫。溢出的氣體蔓延至胸壁和上肢皮下。高壓的氣體進(jìn)入肺間質(zhì),循于血管腔肺門進(jìn)入縱膈。氣體沿著筋膜頸部皮下組織,以及胸腹部皮下。
x片上可以見到皮下和縱膈邊緣透明帶,縱膈內(nèi)大血管受壓,病人感覺到胸骨后疼痛、氣短和紫紺,血壓降低,心濁音界縮小或消失,心音遙遠(yuǎn),縱膈區(qū)可聞及粗的與心搏同期的破裂音。
一般來說患者應(yīng)該盡早治療,避免耽誤自己病情引起其他的并發(fā)癥。