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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15873次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后吃什么藥

  肩關(guān)節(jié)脫位后，表現(xiàn)為腫脹疼痛不適，常用藥物：口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物，來改善病人的腫痛癥狀。但對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)最主要的治療，是要積極手法復(fù)位，只有脫位復(fù)位成功肩部疼痛才明顯減輕，減少口服用藥，也有利于后期康復(fù)。三周以后需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，期間藥物包括云南白藥膠囊，傷科跌打片等活血鎮(zhèn)痛藥物。

  

  01:03
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3551次

• 腦梗塞肩關(guān)節(jié)脫位
  腦梗塞早期的極遲緩期應(yīng)該要做好肩關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防，臥位時(shí)盡量要擺好正常的、良好的體位，坐位時(shí)要將患肢上肢放于胸前的小桌上，在臥坐轉(zhuǎn)移時(shí)注意肩關(guān)節(jié)的保護(hù)，避免一些人因?yàn)橛昧坷瓕?dǎo)致的損傷而出現(xiàn)半脫位甚至出現(xiàn)脫位的情況。如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的半脫位，甚至出現(xiàn)一些脫位的狀況，首先要抑制肩胛骨過高旋向下方的肌張力，促進(jìn)其主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的能力。要求患者向患側(cè)翻身，上肢在抗痙攣的體位下把重心轉(zhuǎn)移至患側(cè)，讓患肢進(jìn)行負(fù)重，之后就可以讓患者主動(dòng)或者由家人的輔助上再將雙肩盡量前伸或者上舉過頭。這樣在肩關(guān)節(jié)屈曲九十度的情況下上肢做畫圈運(yùn)動(dòng)，就可以對(duì)其施加壓力，加壓時(shí)要求患者手臂向前和向肩不能向后，最后要求做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)要在無痛下做一些拳關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)即可逐漸的好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-07 1318次

• 腦梗塞后左邊偏癱肩關(guān)節(jié)
  在早期的偏癱遲緩期有可能會(huì)造成一些明顯的肩痛，甚至?xí)屑珀P(guān)，半脫位的現(xiàn)象。一定要在早期就做好，對(duì)于這種問題的防范。一旦半脫位形成對(duì)于神經(jīng)功能的恢復(fù)，還有相應(yīng)的一些日?；顒?dòng)都是有非常大的限制的。在臥位時(shí)，神經(jīng)康復(fù)期應(yīng)該要擺好良好的體位，坐位時(shí)應(yīng)該將患側(cè)的上肢放于胸前的小桌上，在臥與坐轉(zhuǎn)移時(shí)注意對(duì)于肩關(guān)節(jié)的保護(hù)。應(yīng)該要及時(shí)避免一些人為過度用力牽拉導(dǎo)致的損傷，首先需要抑制肩關(guān)節(jié)肩胛骨由于過高造成的旋下向后的一些張力情況。一旦神經(jīng)康復(fù)逐步奏效的話，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力會(huì)有所加強(qiáng)，相應(yīng)的肩部肌肉的松弛情況會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果一直都是處在被動(dòng)活動(dòng)中，可能就要在無痛的狀況下做一些全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)施加壓力，盡量保持手向前和肩不能向后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-26 1479次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何保養(yǎng)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后，大部分情況下需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，手法復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間，同時(shí)積極的完善核磁共振檢查，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：在固定的期間，要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)手指以及上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1403次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)，以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸、展、屈的動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度，就是傷后一周內(nèi)不超過二十度，第二級(jí)三周的不超過四十多，睡覺時(shí)那可以仰臥，也可以保持脫位側(cè)肩關(guān)節(jié)在上端的側(cè)臥位，在脫位側(cè)的腋窩部位拿墊一個(gè)小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現(xiàn)汗疹。經(jīng)過一天的練習(xí)，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當(dāng)天的活動(dòng)幅度太大，第二天應(yīng)減少活動(dòng)的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護(hù)理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護(hù)理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護(hù)理，要監(jiān)測(cè)病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位在受傷的當(dāng)時(shí)，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動(dòng)，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護(hù)，外固定要注意
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會(huì)常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個(gè)內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個(gè)手指和手腕、手肘的主動(dòng)練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢(shì)上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次