?慢先生小球腎炎,是不能治愈的,最終都將發(fā)展為慢性腎衰竭,對(duì)于氮質(zhì)血癥的患者,主要的治療目的為延緩病情的進(jìn)展。
具體的治療措施包括:
第一,及時(shí)有效的控制高血壓,24小時(shí)持續(xù)有效的控制血壓,對(duì)于保護(hù)靶器官具有重要的作用,目前認(rèn)為慢性腎病患者血壓控制的目標(biāo)在130/80mmHg以下,盡可能減少尿蛋白到最低水平,但需要注意降壓治療的個(gè)體化,避免因過度降壓帶來的副作用。
第二,acei和arb類藥物的獨(dú)特作用,它們具有良好的降壓作用,還有其獨(dú)特的減少生小球高濾過減輕蛋白尿的作用,此外acei和arb類的藥物還能減少,降低心血管事件的發(fā)生率。
第三,嚴(yán)格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖,控制在5.0到7.2mmol/L之間,可以延緩慢性腎臟病的進(jìn)展。
第四,控制蛋白尿,將蛋白尿控制在0.5克每天,或者是明顯減輕微量白蛋白尿,均可改善疾病的長(zhǎng)期預(yù)后。
第五,積極糾正貧血,應(yīng)用他汀類的藥物,戒煙等,可能對(duì)腎功能有醫(yī)療保作用。
第六,飲食指導(dǎo),要求低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。