急性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn),可以概括為痛,吐,脹和閉。而老年人由于自身生理表現(xiàn)的改變。臨床癥狀往往并不典型,而其有不同于年輕人腸梗阻的臨床特點。
一、老年急性腸梗阻腹痛程度遠(yuǎn)不如青少年劇烈,有的僅表現(xiàn)為腹部隱痛不適,嘔吐一般不如年輕人頻繁。老年腸梗阻的癥狀具有不典型性,但腹脹表現(xiàn)較為突出,可見到腸型及胃蠕動波,有時可捫及包塊。
二、腸鳴音亢進(jìn)不如年輕人顯著。典型的腸型及蠕動波少見,發(fā)生腸絞窄,腹膜炎時也不一定有腹肌緊張。臨床癥狀與實際病理變化不相符。
三、老年腸梗阻就診時已有明顯脫水,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,可有顯著中毒癥狀,全身變化重于腹部表現(xiàn)。
四、老年人腸道惡性腫瘤引起的腸梗阻,發(fā)生部位多見于結(jié)腸或直腸,小腸少見,臨床表現(xiàn)以低位腸梗阻表現(xiàn)為主。