?要注意觀察患者是否有肢端肥大癥的特征性外貌，比如面容的丑陋、鼻大唇厚、手足增大、皮膚增厚多汗和皮脂腺分泌過多。
隨著病程延長，更有頭型變長、眉弓突出、下顎前突，枕骨粗隆增大后突，前額和頭皮多皺褶，可以出現(xiàn)桶狀胸以及駝背等臨床表現(xiàn)，同時還要詢問患者有沒有其他的疾病共同存在，比如糖尿病、睡眠呼吸暫停、高血壓病、心腦血管疾病等。
生長激素瘤患者的體格檢查需要注意的事項
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-05 1257次
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生長激素針的副作用生長激素針的副作用有：第一，它可以產(chǎn)生過敏，可以產(chǎn)生生長激素的抗體。第二，它可以引起，股骨頭的骨骺的滑脫。第三，注射以后可以出現(xiàn)組織的腫脹、疼痛，還可以引起腕管綜合征，甚至有些可以引起良性的顱內(nèi)壓增高。長期的使用生長激素，甚至生長激素造成體內(nèi)過量，可以引起糖耐量異常，甚至發(fā)生糖尿病。此外，生長激素還可以引起亞臨床甲減進展為臨床甲減。長期的使用，也可以引起體毛的增多，甚至是白血病患病率的增加，腫瘤的復(fù)發(fā)，所以在臨床上我們說生長激素針，一定是要在有指征的情況下使用，而且使用的時間，一定要遵從醫(yī)囑。
01:40
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 40882次
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怎么查生長激素因為生長激素，它是脈沖式分泌的，我們說在它波谷的時候，我們的生長激素的水平是無法檢測到的。所以我們要評價患者有沒有生長激素的缺乏，一定是要去采用生長激素的激發(fā)試驗，來評估生長激素的分泌潛能。而生長激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物，主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素，也就是胰島素主要是造成一個低血糖的狀態(tài)；然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物，主要是睡眠和運動。所以我們臨床上檢查生長激素，就是單純做一個隨機的生產(chǎn)激素水平測定，是不能夠判斷患者有沒有生長激素的缺乏。
01:39
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 27272次
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高血壓患者體格檢查需要注意什么仔細的體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓的線索及靶器官損害的情況，包括：正確測量四肢血壓，測量體重指數(shù)，測量腰圍及臀圍，檢查眼底，觀察有無Cushing面容，神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑，甲狀腺功能亢進性突眼癥，下肢水腫，聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈及股動脈有無雜音，甲狀腺觸診，全面的心肺檢查，腹部有無腫塊，四肢動脈搏動和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。語音時長 1:07”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 2242次
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生長激素瘤患者術(shù)后的隨訪首先，要告知患者肢端肥大癥以及生長激素腫瘤的危害性，告知生長激素瘤各種治療的方法以及它的利弊與風(fēng)險，術(shù)后的監(jiān)測與長期的隨訪必不可少。術(shù)后一天及出院時都要測定生長激素，患者出院時強調(diào)健康宣教，囑長期隨訪對病情控制及提高生存質(zhì)量的重要性。術(shù)后第六到十二周進行垂體激素的檢查，以評估垂體功能和激素替代治療的需要。根據(jù)術(shù)后三個月的隨訪結(jié)果，在術(shù)后六個月選擇性復(fù)查OGTT、生長激素、HF1以及垂體核磁，對于控制良好的患者術(shù)后每年復(fù)查一次。語音時長 1:26”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 1954次
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小兒肺炎的體格檢查病情分析：兒童肺炎體格檢查主要是在患兒的肺部，可以聽到固定的細濕啰音，可能還會伴隨有哮鳴音及痰鳴音。同時觀察孩子的呼吸狀態(tài)，有沒有呼吸困難，呼吸節(jié)律不規(guī)整的情況或者是嚴(yán)重的有沒有出現(xiàn)呼吸三凹征。如果有大葉性肺炎叩診會有實音和濁音的變化。意見建議：兒童肺炎除體格檢查外，還需要進行實驗室檢查，包括胸部CT、胸片以及血常規(guī)，肺炎支原體衣原體 、血沉等生化檢查，了解患兒的病灶感染情況，再針對性的選擇藥物治療。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-13 3001次
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長效生長激素和短效生長激素的區(qū)別病情分析：長效生長激素與短效生長激素均能促進生長，且兩者療效相當(dāng)，但在價格、適應(yīng)人群等方面存在區(qū)別： 首先一般長效生長激素通常相對較昂貴，因為其注射頻率較低，治療周期較長；相比之下，短效生長激素在使用時可能價格較為經(jīng)濟，如安蘇萌生長激素，其是預(yù)灌封生長激素水劑，相對于長效生長激素而言不含防腐劑，比較適合患兒長期治療。其次長效生長激素比較適合因為住校等原因不能日常注射生長激素的患兒；而短效生長激素適合具有日常注射條件的患兒。意見建議：若家長在日常生活中發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人生長發(fā)育慢，還需要及時就醫(yī)進行檢查。若是由于糖尿病導(dǎo)致的生長緩慢，除了使用生長激素外，還要遵醫(yī)囑使用降糖藥物治療，如萬邦胰島素注射液、諾和銳門冬胰島素注射液等，此類藥物可抑制肝糖原分解及糖原異生，減少肝輸出葡萄糖，對改善患兒的病情有幫助。平時還要讓孩子養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，飲食上要多增加營養(yǎng)物質(zhì)豐富的食物，也避免讓孩子養(yǎng)成挑食、偏食的習(xí)慣。 如需用藥或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-05-15 7809次
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胸部體格檢查注意事項胸部體格檢查一般都是通過儀器輔助進行，如胸部核磁共振、胸部CT等。使用這些儀器進行胸部檢查，需要注意以下幾點：首先，需要將上半身的金屬屬性的飾品摘下，如項鏈、耳環(huán)等；對于女性，還需要將帶有鋼圈的內(nèi)衣也要脫下；因為這些儀器都是通過成像的方式來展現(xiàn)肺部情況，所以這些金屬飾品也會成像，從而影響醫(yī)生通過膠片
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-03-15 4079次
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胸部體格檢查注意事項一般來說患者最好養(yǎng)成每個月自檢的習(xí)慣。一般月經(jīng)正常的婦女，應(yīng)該選擇乳腺受雌激素影響最少的時間來進行自檢，即月經(jīng)來潮后的第九至十一天。除了檢查胸部以外，還要注意鎖骨處和腋窩下的淋巴結(jié)，大約50%得乳腺癌都會發(fā)生在外部，并且出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象。乳腺疾病一直侵蝕著女性的健康，因此在日常生活中要注意保養(yǎng)，
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 205次
