一、始發(fā)期。齦溝區(qū)表現(xiàn)為急性滲出炎性癥反應(yīng),血管擴張,通透性增加。
二、早期病變。結(jié)合上皮周圍白細(xì)胞增多,上皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大量的淋巴細(xì)胞浸潤,主要為t細(xì)胞。
三、病損確立期。結(jié)合上皮及代壁上皮仍有較多的中立性細(xì)胞,上皮下可見大量的淋巴細(xì)胞浸潤,主要為b淋巴細(xì)胞,可見較多的將細(xì)胞。齦溝內(nèi)出現(xiàn)免疫球蛋白和補體,結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖,形成牙周袋。此時病變的發(fā)生可逆轉(zhuǎn),否則進一步加重。
四、進展期。為持續(xù)性的炎癥破壞過程,牙周膜屬纖維素破壞,深牙周袋的形成,牙槽骨吸收破壞明顯。