椎管內(nèi)脊膜囊腫一般不引起明顯的不適,有時(shí)僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
sIB型,多數(shù)于骶管S1-3水平,常為多發(fā)性,多見于成年人,男女之間無明顯的差異。一般無癥狀,不伴有神經(jīng)功能的障礙,可能相關(guān)的疾病包括幼年期脊柱后凸,類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直和神經(jīng)纖維瘤病。
sII型,一般位于S2-3水平脊神經(jīng)節(jié)或其遠(yuǎn)端,多見于成年人,約四分之一有臨床癥狀,可表現(xiàn)為神經(jīng)源性跛行,下腰疼痛,坐骨神經(jīng)痛和慢性會(huì)陰部疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙和反射的改變。
骶管囊腫較常見,大多數(shù)并無癥狀。對(duì)無癥狀以及MRI顯示有囊腫但臨床癥狀不明顯的一般不需要進(jìn)行處理,可先進(jìn)行進(jìn)一步的觀察。